抽菸可導致肺癌等癌症,也可能造成椎間盤脆弱。一名40歲女清潔工,只是跌坐在地,起身即走路無力,連手部握力也差,就醫檢查發現她的頸椎第6、第7節椎間盤嚴重破裂,壓迫脊髓神經,才會四肢無力,醫師認為抽菸逾20年的她,是她椎間盤比同年齡者脆弱主因,才會輕微跌倒就陷癱瘓危機,即使開刀置換椎間盤,女清潔工仍因脊髓神經損傷,無法再勝任清潔工的工作。
收治病例的七賢脊椎外科副院長蔡東翰表示,他最近一個月內,收治三例年齡在40歲以下癮君子,只因輕微碰撞就頸椎椎間盤嚴重破裂、不良於行,上述女清潔工是年齡最大者,就醫時走路搖晃,雙手也顯得無力。
蔡東翰表示,這名女清潔工就醫時自述約一周前工作時,重心不穩、跌坐在地,當下不以為意繼續工作,不料四肢卻漸近性無力,就醫時她走路搖晃,雙手也無力,經安排頸椎核磁共振檢查,他發現女清潔工頸椎第6、第7節椎間盤嚴重破裂,壓迫緊鄰的脊髓神經,造成脊髓神經損傷,才會四肢無力又麻又痛。
蔡東翰隨即為女潔工進行頸椎第6、第7節椎間盤置換術,去除破裂椎間盤對脊髓神經持續壓迫與傷害,不過,「一切回不去了,之前(對脊髓神經)傷害已造成」,女清潔工術後能走路,卻只能緩步行走,雙手可刷牙,但無法再做吃力打掃工作。
蔡東翰表示,除女清潔工外,最近也收治另兩例30多歲,卻頸椎椎間盤嚴重破裂的癮君子男性病例,兩人菸癮都有逾10年,也是在輕微跌坐後,即頸椎椎間盤破裂,後也是出現壓迫脊髓神經四肢無力病況,他人扶著或坐輪輪椅來求診,在置換頸椎椎間盤手術後,阻止持續惡化病況,但既有造成脊髓神經損傷則無法恢復。
蔡東翰指,人體整條脊椎在椎體間各有椎間盤,一旦椎間盤破裂,即可能壓迫與造成脊髓神經損傷,而椎間盤營養主要由周遭細小血管供應,菸害易導致這些細小血管堵塞,造成椎間盤提早老化、脆化,一遇小外力,即可能造成椎間盤破裂。
蔡東翰指,一般椎間盤嚴重破裂,多是因車禍、撞擊等巨大外力導致,若輕微跌坐要致椎間盤破裂,多要70、80歲椎間盤已退化長者才有機會,上述三例病例,年紀僅30多、40歲,即因小外力致使嚴重椎間破裂,回溯生活史,推論就是長期吸菸所致的菸害,已勸這三人要戒菸。
高雄市立大同醫院家醫科主任戴書郁表示,菸害可導致身體全面性傷害,癮君子較一般人更易罹患肺癌及有骨質疏鬆等疾病,即使是二手菸,一樣會危害健康,勸癮君子為了自己與家人健康及早戒菸。(吳慧芬/高雄報導)
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更新時間14:26(新增:醫師談菸害危害)