武漢肺炎有疫苗降低致死率 PCV13、PPV23提高保護力

出版時間 2020/08/18
武漢肺炎有疫苗降低致死率 PCV13、PPV23提高保護力

全球武漢肺炎大流行,不少就醫民眾就醫時,都會向醫師詢問是否可以施打「肺炎鏈球菌疫苗」來預防。醫師表示,雖施打肺炎鏈球菌疫苗(PCV13、PPV23),無法預防武漢肺炎這種新型冠狀病毒,但卻能大幅降低其他肺炎或呼吸道感染的併發重症風險,因此高風險族群者,都建議可施打疫苗提高保護力。

臺北榮總新竹分院家醫科醫師劉政傑指出,最近看門診時,有許多民眾詢問是否可以施打肺炎鏈球菌疫苗、打了肺炎鏈球菌疫苗可以預防武漢肺炎嗎?劉政傑表示,武漢肺炎病原體是病毒,而肺炎鏈球菌疫苗防止的是細菌,但是打了疫苗後,可以大幅降低「混合病情」。

劉政傑解釋,混合病情是指許多重症都是先受病毒感染,破壞身體的免疫系統,接下來就是「細菌性」肺炎跟在其後發威,導致病人變成重症,最後甚至不治死亡。武漢肺炎的疫情至今,可以發現死亡個案大多是多重感染後造成器官衰竭死亡,而施打肺炎鏈球菌疫苗,可以降低了後面的多重感染風險,自然降低了死亡機率。

肺炎鏈球菌又稱為肺炎雙球菌,可導致中耳炎、鼻竇炎和支氣管炎,更甚者可能造成敗血症、肺炎、腦膜炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎、溶血性尿毒症、腹膜炎等侵襲性疾病,嚴重者可導致死亡。

感染肺炎鏈球菌者,其症狀表現因感染部位之不同而異。在老年人、嬰幼兒或免疫不全者,其疾病嚴重度往往較一般成人更高,致死率也較高。一般而言,併發菌血症之肺炎,其致死率為10%至20%;若為老年人則致死率提高至60%。

劉政傑指出,根據統計,在台灣65歲以上者前三大死因依序為惡性腫瘤占24.2%、心臟疾病占13.0%、肺炎占8.2%,且大部分為侵襲性肺炎鏈球菌感染症造成,可見鏈球菌感染症對65歲以上長者危害甚劇,因此施打肺炎鏈球菌疫苗雖無法預防武漢肺炎,卻能夠大幅降低其他肺炎或呼吸道感染的併發重症風險。

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醫師建議,慢性病患者、免疫力低下者、癌症者或合併慢性病患,可自費施打1劑肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV13),最好隔1年再施打肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)。臺北榮總新竹分院提供

醫師建議,50歲以上慢性病患者、免疫力低下者、癌症者或合併慢性病患,可自費施打1劑肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV13),最好隔1年再施打肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23);而65歲以上健康長者,自費施打1劑肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV13),最好隔1年再施打肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)。(突發中心黃羿馨/新竹報導)