婦人因為發燒症狀未解,又有頻尿、畏寒、疲倦等症狀,至大醫院就診才發現是心內膜炎所致。南投醫院提供
南投吳姓婦人(50歲)因為發燒、頻尿,至一般診所看診以為只是泌尿道感染,但幾天過去症狀未好轉,發燒3、4天未退燒,也感到疲倦、畏寒等,到南投醫院感染科求助,經檢查後發現是罹患「感染性心內膜炎」,細菌破壞了心臟瓣膜,還增生了一坨贅生物(類息肉),立即安排住院施打抗生素,再轉至醫學中心接受心臟手術清除贅生物,吳婦才恢復健康出院。
南投醫院醫師釐清吳婦症狀後,為她安排血液培養,發現是鏈球菌導致,引發感染性心內膜炎,而細菌或黴菌附著在心臟瓣膜上,形成一坨贅生物,造成心臟瓣膜受損,嚴重的話恐引發心衰竭,若未及時發現,恐危及生命危險。而原以為只是泌尿道感染的吳婦,對此感到驚訝不已。
南投醫院感染科主任廖嘉宏表示,心內膜炎發生的原因多是由口腔、腸道或泌尿道內的細菌或黴菌,經由血液入侵心臟,引發心臟內膜或瓣膜感染,初期症狀不易察覺,容易被誤以為是感冒等。
廖嘉宏指出,若心臟瓣膜的贅生物脫落,再隨著血液流至身體各角落,會影響器官與組織,可能會帶來嚴重的併發症,例如流到腦部恐造成梗塞性腦中風;若流至肺部,可能導致肺動脈栓塞,不可大意。
廖嘉宏提到,心內膜炎發生率低,要有危險因子的人較易罹患,像是先天性心臟疾病、曾罹患感染性心內膜炎、動過瓣膜置換手術、吸毒者、口腔衛生不佳等患者,都是心內膜炎的高危險群。因初期診斷不易,民眾有類似症狀應及早就醫,避免錯過治療黃金時期。
廖嘉宏提醒,平時應注重口腔清潔。而高風險的人進行牙科診療或外科手術時,應主動告知醫師並進行溝通討論。若身體有傷口也應多加留意,有不明原因的發燒或不適症狀,都應盡早就醫治療,降低感染性心內膜炎發生的機率。(田兆緯/南投報導)
醫生透過超音波圖發現,婦人因為心內膜炎,瓣膜嚴重受損。南投醫院提供
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