新竹一名陳姓男子（68歲）本身是高血壓患者，並長期服藥控制中。但日前因準備接受手術，麻醉科醫師表示手術前需空腹一段時間，陳先生覺得不解，是否應該繼續用降血壓藥。醫師表示，大部分血壓藥都建議在手術前規則服用，可以接受在服藥時配一小口白開水，但其中若含「利尿劑」，恐會讓手術中體液及電解質較不平衡，而「血管收縮素相關藥物」容易在麻醉中引起頑固性的低血壓，建議手術前可將平時藥物讓麻醉科醫師評估。
台大醫院新竹分院麻醉科醫師林士涵說明，高血壓是現代人常有的文明病之一，根據衛生福利部國民健康署的資料顯示，2015至2018年間，18歲以上國人的高血壓盛行率高達25%以上，其中許多人平時就在規則服用控制血壓的藥物。
為避免病人在麻醉時，胃裡食物嗆入肺部，術前都需要禁食一段時間。因此，當高血壓病人在遇到要手術麻醉時，都會擔心服藥問題。有病患提出疑問，麻醉前的空腹，是指一口水都不能喝嗎？由於術前空腹是指不從口進食任何東西，當然也包含水，但除了少數種類的血壓藥以外，大部分血壓藥還是建議規則服用。在空腹狀態下，可以接受在服藥時配一小口白開水。
林士涵指出，血壓藥可根據機轉不同，分為甲型阻斷劑、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、利尿劑、血管收縮素轉化酵素抑制劑及血管收縮素受體阻斷劑等。大部分血壓藥都建議在手術前規則服用，但其中「利尿劑」加上空腹的影響，會讓手術中體液及電解質較不平衡；而「血管收縮素相關藥物」容易在麻醉中引起頑固性的低血壓，因此這兩類藥物在手術當天是否適合服用仍有爭議。
醫師建議，如果是高血壓患者，為了手術麻醉的安全，在術前麻醉評估時，記得攜帶著平日服用的血壓藥物給麻醉醫師看。麻醉醫師會根據藥物的種類、要進行的手術、及病人身體狀況做綜合評估，給予服藥的建議。提醒民眾一定要把平日用藥訊息及病史告知麻醉醫師，才能夠安全的進行手術。（突發中心黃羿馨／新竹報導）
