【武肺疫情】日籍女學生123名接觸者檢驗全陰性 指揮中心:要加驗抗體

出版時間 2020/06/26

(新增:記者會內容)

中央流行疫情指揮中心今(6/26)下午公布,日籍女學生在日確診個案,指揮中心已全數檢驗完123名密切接觸者,結果全為陰性。

查接觸者是否曾被感染 指揮中心:下周一起驗抗體

莊人祥指出,因該案PCR核酸檢測的Ct值比較高,無法確認是弱陽性或偽陽性,仍處灰色地帶,為了解先前感染情形,預計下周一(6/29)起對123位密切接觸者進行抗體檢測,包含學校8堂課的同班同學、科任老師及宿舍室友等,至少要1周後才有結果;疫調發現,日籍女學生在台生活相當「閉俗(台語)」,盼透過檢驗血清抗體以確認接觸者是否曾被感染,若其中有驗出陽性會再調查,以查明當地社區有無疫情。

此外,莊人祥說,為進行該案接觸者的血清抗體檢驗,將於下周一起開始抽血,並盡快收集完畢,將選擇目前已有的2款商用檢測快篩試劑其中一款,再搭配疾管署原有的檢測方式當作對照組,可兩方比對、確認,如果有無法確認的,會再請求其他單位協助。

莊人祥也說,女學生應不是近期感染,不是在近2周時間,應是在1至2個月前,甚至是更早,因此不會再和日本詢問,且經PCR檢測密切接觸者後,結果都是陰性,即使再檢驗更多人,也不太可能再驗到。

日籍女留學生如非偽陽性 最大可能是在台染疫

針對女學生是否在台灣感染,莊人祥說,該案感染情形有兩種可能,一是檢驗結果為偽陽性,那就沒有在台感染的問題,但如非偽陽性,又不是在台感染,那就是她2在月底來台前已感染,若是這樣還驗出來,感染病毒時間也太長,可能破紀錄了,因此這部分不可能,所以如真感染,最大可能就是在台感染。

莊人祥也說,若該案是偽陽性,就能解釋接觸者為何都是陰性;此個案生活相當單純,只有123位密切接觸者,一旦全數血清抗體都沒驗出,就更能證實是偽陽性,但若驗出抗體,就代表曾感染過,血清抗體會留下證據。

另莊人祥說,目前這123位接觸者沒有驗出陽性,應無擴大感染疑慮,且以目前國內疫情來看,只要有症狀,醫師懷疑就可進行採檢,像昨全台就採檢200多位,可能也因此案導致通報多了一些,但也表示我國在這部分從來沒有蓋牌過。

台大公衛學院院長詹長權則認為,指揮中心應依風險大小,選定一個範圍進行擴大篩檢,且可多檢驗幾次,以排除偽陰性、偽陽性問題。對此,莊人祥回應,依目前國內篩檢情形,每發現一名確診患者,就會再篩檢160至170人,相較韓國確診一例再篩80至90人,台灣的篩檢量沒有太低,「這是大家的誤解」。

至於台灣感染症醫學會理事長黃立民今(6/26)建議,應針對境外移入者同時進行PC篩檢及抗原抗體檢測。莊人祥則說,目前不論是外籍商務人士或港澳人士來台,都必須提出PCR檢測陰性報告,而外籍商務人士從中低風險、低風險國家入境後的第5天、第7天都必須再自費篩檢,因此這部分已在進行。

Ct值高於32、33=無傳染力 莊人祥:與日方有此共識

針對PCR核酸檢測的Ct值,各國是否有明確界定?莊人祥說,翻查了許多文獻,發現都還沒有一致共識,唯一有共識的是Ct值如高於32、33,代表不會有傳染力,就女學生一事也有和日方達成共識,在採檢時,她應該是沒有傳染力了。

關於檢驗,如民眾已有自費篩檢,是否可比照商務客縮短居家檢疫天數?而自費採檢要價7000元,是否過高?對此莊人祥說,有條件縮短居家檢疫天數,目前仍只開放短期商務客,至於檢測費用,因檢測是勞心勞力的工作,除試劑成本外,還有醫院本身的成本要考量,所以價格還是由院方決定。

外界疑問,日本女學生由台灣返回日本確診事件,是否會影響其他國家,拒絕台灣人入境?莊人祥說,目前台灣不安全之說,都是國內學者的說法,目前沒有國外單位要求台灣提出證據,或認為台灣不安全,而拒絕台灣人入境。

挺指揮中心 柯文哲:擴大篩檢不合理

身為醫師的台北市長柯文哲,上午出席台北結婚購物節也被問到日籍女學生一事,他說,這案例就算他們這些懂醫學的,看了也覺得滿奇怪,不知道到底是在哪裡感染的。
 
至於台灣是否需要加強篩檢,柯文哲則力挺指揮中心,強調這是有公衛基礎的,因為台灣目前疫情的盛行率、發生率都很低,在這種很低的狀態下擴大篩檢,從科學的角度看是不合理的,沒有擴大篩檢在公衛科學上完全站得住腳,這沒什麼好批評的。
 
至於是否覺得台灣太早解封,才發生這樣的情形?柯文哲則不認同,他說,台灣本來就不該幻想沒有本土感染,因為目前全球大概每天還新增10萬到12萬例確診,現在是因為進入夏季,好像威脅比較小,但到冬天11月的時候,疫情一定會捲土重來。
 
(許稚佳、沈能元、陳思豪/台北報導)

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更新:1833
 

指揮中心發言人莊人祥今宣布,日前確診的日籍女留學生接觸者檢驗皆為陰性。劉耿豪攝

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