衛福部今(6/2)公布最新癌症登記報告，2017年女性新發癌症人數為5萬2387人，年齡標準化癌症發生率每10萬人口281人，較2016年增加11.9人。女性十大癌症標準化發生率依序為乳癌、大腸癌、肺癌、甲狀腺癌、肝癌、子宮體癌、卵巢癌、皮膚癌、子宮頸癌、胃癌。
國健署統計，2017年女性十大癌症標準化發生率，第一名乳癌，新增1萬3965人確診，較去年增加1293人，每十萬人口標準化發生率78.9人，較去年增加5.9人；第二名大腸癌，新增6974人確診，比去年增加306人，每十萬人口標準發生率34.7人，較去年增加0.6人；第三名肺、支氣管及氣管，新增6346人確診，較去年增加519人，每十萬人口標準發生率31.6人，較去年增加1.7人。
乳癌標準化發生率呈上升趨勢，不過標準化死亡率持平。國健署癌症防治組組長林莉茹說，乳癌危險因子包括老化、基因變異（BRCA1和BRCA2遺傳基因）、生育因子（初經早或停經晚、晚生、未哺乳）、家族史、有異常或良性乳房疾病、乳房較緻密、輻射線的曝露、缺乏運動、肥胖、服用荷爾蒙、酗酒等。
2017年女性肺癌比2016年增加了519人，男性肺癌比2016年增加275人；2016年肺癌新確診人數有1萬3488人，比2015年罹患肺癌人數相較多出402人，新增罹癌患者中，有401位都是女性，都有女多於男的現象。
林莉茹表示，肺癌女多於男的現象，與很多已開發國家的趨勢相同，即使從不吸菸也可能罹患肺癌，可能與二手菸、三手菸、炒菜油煙、空污與家族遺傳的風險因子有關。近年來肺癌標準化發生率整體呈上下震盪趨勢，標準化死亡率連續7年呈下降趨勢。
台灣肺癌學會理事長陳育民表示，近年來男性肺癌發生率逐步下降，女性發生率卻而持續上升，原因是女性看診與做篩檢的比率較男性高，診斷出來的比率也因此增加。觀察2014年到2017年，整體趨勢發現肺癌第一期病人增加很快，第四期的增幅反而較慢。
陳育民進一步指出，第零期和第一期肺癌都要靠篩檢才能發現，2008年第一期和第零期新增罹癌人數共計1000人，2017年第零期和第一期病人則共計3800人，增加了2800人，大多是靠篩檢出來。
肺癌的危險因子包括吸菸、二手菸、空污、家族史、肺部疾病以及其他因素，如石棉或放射線曝露。陳育民說，其中需要重視的是空污和家族史，室內空污主要有炒菜油煙、點香、吸菸，不過現代人愈來愈重視健康飲食，減少熱炒和油炸的烹調方式，抽油煙機效能也比過去進步，所以炒菜油煙的影響慢慢減少。
另有一派說法認為，女性荷爾蒙導致肺部細胞病變的機會較男性高一些，不過，陳育民表示，這個說法尚未獲得共識。
低劑量電腦斷層(LDCT)可早期發現無症狀的肺癌病患，陳育民建議，50~80歲仍在抽菸或戒菸沒有超過15年，以及具肺癌家族史的民眾，可做LDCT篩檢，家族史的定義為一等親或家族中超過1位以上肺癌病患，其他民眾如有肺部疾病或職業曝露於高風險環境，可與醫師討論是否做篩檢。
（黃仲丘、林芳如、許稚佳／台北報導）
