鐵路警察李承翰去年處理補票糾紛,遭鄭姓男子持刀捅破腹部身亡,嘉義地方法院宣判鄭男無罪引發爭議,為鄭男進行精神艦定的精神科醫師沈正哲竟還被肉搜,且有網友宣稱要對他不利。
對於民眾「出征」精神科醫師,在中央流行疫情指揮中心今(5/1)日記者會後,指揮官、衛福部部長陳時中直說「那不行啦」,未來計畫成立專責委員會,納入醫師、犯罪學等專家,也考慮納入患者家屬,一起針對類似案件進行鑑定,也可處理緊急安置事宜,總之不要像此案都由醫師1人承擔,以免醫師受到攻擊,以後都不想承擔這樣的任務。
陳時中表示,法院法官是用經驗法則及自由心證來進行專業判斷,而精神科醫師也是依據專業來釐清犯嫌有無精神疾病,或事發當下是否正處於發病狀態,醫師秉持專業寫下意見書,雖然意見書內容可以被討論,但在程序上一點錯都沒有。
發生此案後,陳時中也認為,制度上確實要有改變,近來也進行相關討論,在制度改變上又分為幾個面向,首先要宣導大眾認識精神疾病,其次讓患者接受治療,第三是出事時要快補救,最後是發生事情後,相關的懲罰要如何做才是合理的。
陳時中也說,以往重視患者進入社區後的復元及接納,但治療上須讓患者病情穩定,若治療後患者病情尚未穩定,又再進入社區,對患者來說可能是污名化,因此將來希望把治療再擴大一點,讓患者病情真的穩定,才能提高賦歸社會的可能性。
此外,陳時中說,精神治療上會牽涉到健保給付,而出現費用排擠問題,所以也要思考除急性患者治療採用公務經費外,治療慢性、社區患者的費用也一併採公務經費,讓患者盡速回歸社會,這才是好的循環。
陳時中也說,面對有傷人自傷之虞者是否需要緊急安置,這牽涉人權,所以他想要成立類似審查醫療爭議的單一小組,針對類似案件進行討論,可處理精神鑑定、緊急安置等事宜,納入較多的專家來一起做,不要都讓醫師承擔,也是保護醫師。
(沈能元╱台北報導)
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