(新增:黑色素瘤特徵)
高雄81歲老翁日前接受胃鏡和大腸鏡檢查,發現結腸和胃等部位都有黑色班點和凹陷病灶,好像腸胃裡長了黑痣般,經切片檢查確診為轉移性黑色素瘤,這是最惡性的皮膚癌。醫師進一步追查竟發現,黑色素瘤來自老翁的右腳第3、4趾間超過1公分的黑色斑塊,由該斑塊轉移至老翁的其他器官。醫師表示,黑色素瘤是最惡性的皮膚癌,可惜的是,由於老翁的年歲已高,加上黑色素瘤轉移的位置又多,家屬考量後決定不接受化學治療,目前接受安寧治療。
收至老翁的義大醫院胃腸肝膽科主治醫師徐銘宏表示,老翁有高血壓病史,也定期服藥控制,因蜂窩性組織炎入院治療,住院期間排黑便,於是安排老翁接受胃鏡和大腸鏡檢查,結果發現在十二指腸壺腹、胃底部、乙狀結腸段等處,都發現黑色斑點和凹陷的病灶,經切片檢查,證實為轉移性黑色素瘤。
向老翁查問才得知,他的右腳第3、4趾間有黑色斑塊,形狀不對稱,邊緣不規則,直徑超過1公分,皮膚切片檢查證實為黑色素瘤,後續影像檢查也發現在腦部、肺部及淋巴結均有轉移的現象。
徐銘宏說,黑色素瘤是最惡性的皮膚癌,非常容易轉移,死亡率高,中老年人較常見。東方人的黑色素瘤最常出現於手腳,早期時就有可能轉移至局部淋巴結及內部其他器官,常見的遠端轉移器官包括肺部、骨頭、腦部及肝臟,在胃腸道常見的轉移部位則是小腸、胰臟及胃部。
徐銘宏表示,黑色素瘤惡性度高,平時要注意黑色素瘤的五大警訊,包括A (Asymmetry) 不對稱性、B (Border) 邊緣、C (Color) 顏色不均勻、D (Diameter) 直徑、E (Elevation) 外觀變化。發現異常時儘早尋求皮膚科醫師診治。(陳宏瑞/高雄報導)
發稿時間 0006
更新時間 1939
老翁照胃鏡時發現十二指腸壺腹出現黑色凹陷病灶。徐銘宏醫師提供
老翁的乙狀結腸段也有黑色病灶。徐銘宏醫師提供
老翁的腳指間有黑色素瘤。徐銘宏醫師提供
老翁腳指間的黑色斑點。徐銘宏醫師提供
義大醫院胃腸肝膽科主治醫師徐銘宏收治這名腸胃酷似長長黑痣的老翁。陳宏瑞攝
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