【獨家】一針見血! 男針灸後雙腳竟癱了

出版時間 2020/04/12

「針」恐怖!高雄一名50多歲的男子,因背痛到坊間中醫診所進行針灸,不料,針灸後卻覺得背更痛,隔天雙腳無力、尿不出來,輾轉到義大醫院就醫,經檢查醫師發現男子的胸椎硬膜處有個約1.5公分的血腫,壓迫脊髓神經,才導致出現脊髓損傷症狀,所幸開刀取出血腫,男子住院一周後康復出院。醫師提醒,針灸後只會有微微痠脹感,若有劇痛,要嚴防誤刺脊髓神經或硬膜等意外,立即喊停。
 
收治男子的義大醫院神經外科主治醫師陳德遠表示,男子是以急診方式入院,當時男子已無法行走,躺在推床上嚷著背痛,膀胱漲滿了尿,卻尿不出來,醫護人員先為其導尿後,立即安排磁振造影等檢查,發現男子胸椎第11節附近有個圓形異物,壓迫脊髓神經,因此,才會出現上述脊髓神經損傷症狀,隨即安排手術。
 
陳德遠表示,在影像定位後,他順利取出位於男子胸椎第11節異物,送往病理檢驗,證實不是腫瘤,研判是周遭血管出血所導致的胸椎硬膜外血腫。

經追問男子發病前,是否背部曾遭外力撞擊、跌倒,男子稱沒有,但發病前一天,曾因下背痛到坊間中醫診所進行針灸。
 
陳德遠說,一般脊髓腫瘤壓迫脊髓神經所造成的下肢無力、大小便失禁或尿滯留等神經症狀,會隨腫瘤慢慢長大漸進出現症狀,但男子在針灸後隔天即出現不適,研判是針灸時,針刺進胸椎附近,導致脊髓神經外的硬膜形成血腫,繼而壓迫神經,才導致出現脊髓損傷症狀。

所幸男子即時就醫,神經尚未壓死,開刀後隔天,男子雙腳即恢復力氣、也能自行排尿,住院一周後,康復「走」出醫院。

高醫附設中和紀念醫院中醫部主任林宏隆表示,在胸椎第11節附近有督脈穴等穴道,因鄰近脊髓神經與硬膜,針灸時僅能下淺針,也就是札針深度不得逾0.2公分,若扎得太深,確實有可能誤扎到脊髓神經或硬膜。

林宏隆表示,針灸時不需要麻醉,民眾只會感覺被下針處有些微痠、微痛的腫脹感,不會劇痛,若有針灸時有劇痛的感覺,「情況不對」,有可能是札到脊髓神經或硬膜,要立即向醫師喊停。

陳德遠說,針灸造成的脊髓神經損傷很少見,民眾不必恐慌,但若針灸後,出現下肢無力、大小便失禁或無法排尿情況,要留心壓迫或傷及脊髓神經與硬膜等可能性,盡速到急診就醫。

具有中醫、西醫證照的七賢脊椎外科醫院副院長蔡東翰表示,背部的穴道因鄰近脊髓神經,針灸時應用短針,此案有可能是針灸時不慎刺得太深,但也有可能是不明原因硬膜外出血,只是時間點,恰好發生在針灸之後。(吳慧芬/高雄報導)

發稿時間 0008
更新時間 1704(更新:新增醫師提醒)

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在核磁共振檢查影像中,可見男子胸椎第11節附近有個約1.5公分的血腫(箭頭處),壓迫脊髓神經。陳德遠醫師提供
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在核磁共振橫切面檢查影像中,可見男子胸椎第11節附近有個約1.5公分的血腫(箭頭處),壓迫脊髓神經。陳德遠醫師提供
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經手術取出位於男子胸椎第11節附近的血腫,解除其對脊髓神經壓迫,術後原有血腫處已無血腫。陳德遠醫師提供
陳德遠醫師說明男子針灸後出現雙腳無力的症狀。吳慧芬攝


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針灸後排便失禁 醫:留心脊髓損傷可能性
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出版時間: 2020/04/12 00:09