國內武漢肺炎疫情持續擴大,為避免各醫院收治通報個案大幅增加,影響隔離病床調度使用,疾管署昨(3/20)發布致醫界通函,即日起符合通報個案無須進行流感快篩,且如為症狀輕微者,不需第二次採檢和住院隔離,可在第一次採檢後返家居家檢疫或隔離。
指揮中心表示,因昨開始全球旅遊疫情建議都升級為第三級,符合通報定義者變多,但多數為輕微症狀者,如全部的人都需住院會造成醫院過大壓力,即日起符合通報個案,如為輕症者可在第一次採檢後可先返家,以減少醫院壓力。
依專家建議修訂「嚴重特殊傳染性肺炎通報個案處理流程」指出,符合通報條件的個案,於通報後採檢時,無須再進行流感快篩。
另外,無肺炎且經醫師評無需住院的通報個案,如符合症狀輕微、個案同意、可進行居家檢疫家隔離、個案同住者無感染併發重症的高風險族群以及個案可和同住者分隔空間居住,有人可照料生活起居等5項條件,通報個案得不需進行第二次採檢及住院隔離,可於第一次採檢後返家繼續居家檢疫或居家隔離,如個案症狀持續或惡化,要主動通知衛生單位安排二採。
指揮中心社區防疫組副組長莊人祥表示,原定是通報個案為輕症者都須住院至少3天,且經2次採檢後才能返家,但因近期符合醫院通報人數增加,像昨檢驗共1387例中,只有450例是法定傳染病,其餘多為輕症,全數住院對醫院壓力過大,才會依照專家建議的修訂流程,放寬限制。
台灣感染症醫學會理事長黃立民表示,此通函應是考慮到病人留置空間和檢驗能量,以前只要是採檢就是要隔離,但個案慢慢增加,醫院也開始擁擠,採檢人數不少,檢驗量能受到考驗、醫院空間也有很大壓力;從二採變成一採,其實也代表一種妥協,未來可能要開始調整防堵跟減災比例,部分力氣要放在減災層面。
另外,指揮中心將目前定調我國為零星社區感染。黃立民認為,擴大篩檢就是一種社區監控,但應該開始針對社區進行普查,了解社區內有多少人曾被感染後痊癒、多少人已有抗體,才能知道陽性率是否有提升。
黃說,可每段時間固定找某一區域的人接受抗體檢測,就可以知道社區內是否有人有抗體,即可代表感染率,這數據會是有價值的;現階段除了全面防堵境外移入之外,也應該要了解國內感染狀況,雙管齊下。(許稚佳/台北報導)
出版:1306
修改:1944