明天就是立冬,台灣習俗會在這天進補,然而台北馬偕醫院營養師趙強表示,現代人大多營養充足,其實不太需要補,尤其高血壓、高血脂、糖尿病、腎臟病患者得嚴格控制。冬季飲食常見5大問題,包括水喝太少、肉吃太多、蔬菜攝取不足、湯底含高普林、沾醬太鹹,導致痛風發作、結石、血壓飆高爆血管而掛急診的人數增加。
冬天因為汗流得少,趙強指出,第一個常見飲食問題就是民眾經常水分攝取不足,導致結石、痛風發作,加上喜歡吃火鍋或進補湯品,高普林增加尿酸濃度,使症狀愈趨嚴重。
其次,肉吃太多,蔬菜攝取不足,舉凡麻油雞、羊肉爐、薑母鴨、火鍋等,食材幾乎是都肉,成為高血壓、高血脂、痛風發作的一大原因,即便避開紅肉,挑雞肉去皮,關鍵還是吃太多。以60公斤成人來說,每日攝取9份蛋白質便足夠,一份約為男生三根手指併攏的大小。
趙強表示,可以吃羊肉爐、薑母鴨,但是應該把它當作肉類來源,一天所需的肉類攝取足夠後,就要多攝取蔬菜,千萬不要肉類吃到飽。紅光滿面、聲如洪鐘的人其實不太需要進補,這種人多有高血壓問題,冬天常見民眾晚上吃完大餐,深夜10點、11點因痛風發作或高血壓、血管爆掉送急診。
此外,火鍋湯或補湯最好少喝,因為大量肉類、火鍋料和蔬菜烹煮後會溶出高量普林在湯底,火鍋料的高油脂和鹽分也都會跑進湯裡,痛風、高血壓病人應避免,即便是蔬菜湯底也不建議。蔬菜含有少量普林,但是大量烹煮甚至加入菇類,湯底的普林仍相當高。
趙強提醒,腎臟病患絕對禁止吃鍋進補,僅能夾幾塊肉補充蛋白質,火鍋湯、燉湯完全不能喝,尤其是腎臟病第三、第四期患者,再喝湯會讓腎臟負荷過重。
酒精也是一大問題,吃鍋時小酌或者料理中添加米酒、紹興酒,趙強指出,研究發現加酒能夠點火燃燒的料理,火熄滅後仍有75%酒精存在湯裡,酒精加上湯裡的高普林,尿酸急速增加卻排不出體外,引起痛風發作。
沾醬部分,豆腐乳、沙茶醬、辣椒醬都又油又鹹,不利心血管疾病。趙強特別分享,自己常以半碗白蘿蔔泥加點新鮮大蒜或辣椒、醬油製作成沾醬,如果真的想吃沙茶醬,拿另一碟子裝一小匙,淺嘗即可,千萬別從頭到尾都沾沙茶醬。
除了慢性病患,身體正值急性發炎狀態也不能進補,例如感冒喉嚨痛、發燒,皮膚長青春痘、膿瘡。趙強解釋,進補會讓病症惡化,原本輕微喉嚨痛,進補完馬上失聲。另外,腸胃虛弱容易腹脹、腹瀉的人,進補料理吃太多也會消化不良。(林芳如/台北報導)
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