三軍總醫院。資料照片
全台約有上千名血友病患者,體內缺乏第八凝血因子造成反覆出血不止。以往傳統DNA檢查約有7%患者找不到基因突變點,三軍總醫院耗時12年研究,今發表最新篩檢研究成果,利用結合mRNA的分析和多重連線探針擴增技術(MLPA),突變偵測率可望從92%提高至98%。
三軍總醫院血友病防治及研究中心主任陳宇欽說,血友病是遺傳性基因缺陷疾病,全台約有1000多名患者,主要發生在男性,其中A型血友病患者因染色體異常,導致體內缺乏第八凝血因子,會造成關節反覆出血,久而久之釀成關節損傷、病變甚至跛行,影響生活品質。
陳宇欽說,傳統DNA檢查約有2%到7%找不到突變點位,成為臨床上的瓶頸,該院研究團隊則發現,利用第一階段PCR的檢測方法結合mRNA的分析和多重連線探針擴增技術,可大幅提升檢測A型血友病患基因突變的效率。
陳宇欽表示,自2006年至2018年已針對202名A型血友病患進行基因檢測,新方法的突變偵測率可從由92.8%提升到98%,為國內首創,研究成果已登上今年7月的歐洲血液病學雜誌。
陳宇欽說,在這202名病患當中,有14個病患來自於9個不同的家庭,原本在他們F8基因外顯子上找不到突變,但採用新的方式,其中有8個檢體都發現裁切後的mRNA在第18和19外顯子間、插入了90個外來的核苷酸,其成因就是在F8基因第18內含子上有同一個變異點,這也是新發現。
陳宇欽表示,血友病基因突變偵測率提升,除可確定疾病診斷外,還能提供遺傳諮詢與產前診斷,並得知是否為產生抗體的高風險群,目前該院亦免費提供相關檢測給有需要的民眾。(江慧珺/台北報導)
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