​捐糞菌救一命 北榮建首座微菌製備實驗室

出版時間 2019/09/04
北榮微菌叢植入前置作業中心今揭牌,往後致力從糞便萃取微菌叢治療困難梭菌感染病患,未來還可能用於其他疾病治療。北榮提供
北榮微菌叢植入前置作業中心今揭牌,往後致力從糞便萃取微菌叢治療困難梭菌感染病患,未來還可能用於其他疾病治療。北榮提供

狂腹瀉,小心感染困難梭菌。33歲曹先生今年3月感染困難梭狀桿菌而反覆腹瀉,經多次抗生素治療仍無明顯改善,並於7月接受微菌叢植入術後,腹瀉症狀明顯緩解,排便恢復正常。醫師表示,去年衛福部通過特管辦法,開放微菌叢植入治療困難梭菌感染患者,目前治療效果佳,患者若因長期接受抗生素等因素罹病,均獲得良好治療。

台北榮總微菌叢植入前置作業中心今舉行揭牌典禮,建置國內首座「高規格生物安全等級第二級專用微菌製備實驗室」,可將健康人的糞便製備成微菌叢,植入藥物治療無效的困難梭菌感染病患,未來還可能用於其他疾病治療。

收治病例的台北榮總胃腸肝膽科主任黃怡翔解釋,困難梭狀桿菌是種厭氧性細菌,可以生長在健康者的腸道,但不會引發症狀,可是若患者長期接受抗生素治療、住院或使用制酸劑,腸道菌平衡遭受破壞,便可能大量繁殖並造成感染,症狀包含腹瀉、腹脹、腹痛、發燒及腸胃道出血,嚴重時引發偽膜性腸炎、毒性巨結腸症,甚至還會致命。

黃怡翔說,人體微生物與人體生理運作相關,人體存在約40兆細菌微生物,協助維持健康與正常運作,其中多數微生物生存在腸胃道;當人體微生物平衡失調,便會造成疾病。微菌叢植入治療為利用健康捐贈者的腸道微生物,利用新鮮、冷凍或膠囊等方式製備,再利用上下消化道內視鏡、鼻腸管、灌腸或口服膠囊等方式植入,改變腸道菌相。

北榮內科部主任侯明志說,衛福部去年9月公告「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」,開放微菌叢植入治療臨床反覆性或常規治療無效的困難梭狀桿菌感染病患。今年3月該院也成立微菌植入治療小組,至今已執行7例經大腸鏡微菌叢植入治療,包含3例親屬捐贈與4例健康捐贈者。

侯明志說,該院今年已舉行2次全國性微菌叢植入治療訓練課程,培育近300名相關人才,未來將持續招募健康捐贈者進行健康微菌叢捐贈,治療反覆性或常規治療無效的困難梭狀芽孢桿菌感染患者,並進一步發展微菌植入治療在其他疾病治療的臨床應用與相關機轉研究。(沈能元╱台北報導)

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