酷熱天要注意!大小腿連續抽搐2小時 竟是急性腎衰竭險洗腎

出版時間 2019/09/01
三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示,最近天氣炎熱,光是上周就出現兩位先後發生大小腿抽搐就醫的熱痙攣患者,兩名患者到院時也都出現急性腎衰竭的情況,差點得洗腎。資料照片
三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示,最近天氣炎熱,光是上周就出現兩位先後發生大小腿抽搐就醫的熱痙攣患者,兩名患者到院時也都出現急性腎衰竭的情況,差點得洗腎。資料照片

最近全台熱呼呼,中央氣象局表示,新北三峽、彰化、雲林均突破36.7℃的高溫;三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示,最近天氣炎熱,光是上周就出現兩位先後發生大小腿抽搐就醫的熱痙攣患者,兩名患者到院時也都出現急性腎衰竭的情況,差點得洗腎。一名患者是工地吊車工人,雖有喝大量水,卻仍出現熱痙攣。朱柏齡提醒,天氣炎熱,戶外工作者不能只單喝水,最好補充含有鉀離子、鈉離子的運動飲料,減少因電解質流失導致的熱痙攣發生。
 
最近一周,都是濕熱的天氣型態,三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示,光是上周就出現今年該院唯二出現的熱痙攣患者,一位是建築工地的吊車工人,另一名則是因打高爾夫球後不適就醫。
 
朱柏齡說,該吊車工人每天都是早上5時多開始上班、晚上6點多下班,上班工地在戶外,他也喝很多很多水,但他在上周二就開始出現大腿小腿抽筋、腹部不適等症狀,隔天忍著不適照常上班,也喝很多水,但大腿小腿仍然一用力就抽筋,好不容易撐到6時下班。上周四他終於忍受不住大小腿不斷抽搐,趕緊到三軍總醫院檢查,才發現血液中的肌酸酐指數已來到3.8,比正常值1.2高出2.1倍,肌肉酵素指數為1300,比300以下的正常值,高出3倍,判定已經是熱痙攣,並且有橫紋肌溶解症與急性腎衰竭,再不治療恐怕就得洗腎。
 
另一名打高爾夫球的患者,自述上周三13:00到15:00於戶外球場打球,當天氣溫有35℃~36℃,15:00打完球的他全身汗流浹背,大腿小腿也突然開始抽搐,時間長達快2小時,他先到診所抽血檢查,診所再建議他周四到三總檢查,才發現他的肌酸酐指數有3,肌肉酵素指數高達2800多,也是有橫紋肌溶解症與急性腎衰竭。
 
朱柏齡說,吊車工人雖然有大量喝水,但其實光喝水不夠,仍需補充人體必需的鉀、鈉離子的電解質,最好補充含有鉀離子、鈉離子的運動飲料,減少因電解質流失導致的熱痙攣發生;而打高爾夫球的患者,推測是因為打球時補充水分不足導致的熱痙攣。
 
天氣炎熱時,朱柏齡建議,戶外運動者除了適當補充含電解質的飲料外,也應定時到陰涼處休息,雇主也應提供陰涼休息處供員工休息,並且給予熱傷害的預防訓練,才能在第一時間了解協助如何幫忙降溫,如果是新手員工,也應給予7日的熱適應期,第一天上工,最好僅先給予50%的工作量,之後則以10%的幅度逐日增加為正常工作量,避免熱痙攣、熱衰竭、中暑等熱傷害發生。(黃仲丘/台北報導)

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