58歲施女士去年健檢發現大腸癌第1期，但因2年前椎間盤突出手術後「又餓又冷又痛又想吐，臉還腫得像米龜」的經驗，讓她對開刀卻步。經醫療團隊建議接受「術後加速康復療程(ERAS)」，疼痛感大幅降低5成，也沒有噁心、嘔吐等麻醉藥副作用，而且術後當天就能喝水，隔天即可下床，不像一般大腸癌手術得等3～4天排氣後才能喝水，5天後才能下床。
病人接受外科重大手術前得禁食超過10到12小時以上，術後在恢復室又冷到皮皮挫，蓋3條棉被都還覺得冷。國泰綜合醫院自2016年起推動「術後加速康復療程(ERAS)」，改善病人手術後長達半天時間深陷飢寒交迫窘境。
國泰綜合醫院麻醉科主治醫師郭書麟指出，ERAS分為術前、術中、術後三階段，包括術前體能訓練、營養指導及正確使用呼吸訓練器等。術中使用各種監測專用儀器，全程掌控病人體溫、身體水分、疼痛控制、麻醉深度，避免病人術後水腫或因麻醉用量不當造成太早清醒或術後譫妄。
同時，術中使用硬脊膜外止痛方式，搭配不同作用機制止痛藥，如非嗎啡類止痛藥等，比起以往術後單純採靜脈注射嗎啡類止痛藥方式，大幅改善病人術後又吐又暈等麻醉藥副作用。術後病人因副作用減少，可儘早進行抬臀、深呼吸等，加速康復。
據國泰醫院院內統計，ERAS可幫助病人減少5成疼痛感、噁心嘔吐感、提早2至3天正常飲食和下床活動、提早拔除尿管30小時及減少住院天數2.71天。
郭書麟表示，過去麻醉很注重麻醉醫師的年資與經驗，隨著醫療進步，依照儀器上的客觀數據，就能避免麻醉過深增加病人術後死亡率、譫妄，或過淺麻醉導致病人提早清醒。重大手術都可以納入ERAS範疇內，多以癌症手術為主，原因是癌症病人身體狀況不佳，其次開刀過程會受到較大的創傷衝擊，自費平均約2萬多元。(林芳如／台北報導)
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