書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初指，陰囊腫大恐是肝硬化腹水導致。江慧珺攝
一名40歲廚師嗜酒如命，幾乎天天都貪杯，近2個月來肚子越來越大，自以為是吃多了不以為意，近日卻覺肚臍眼鼓起一大包，腳也腫到鞋穿不下，甚至陰囊腫到如葡萄柚大小，連走路都有困難。擔心雄風不振的他趕緊就醫，才發現陰囊內都是水，進一步檢查發現已有明顯肝硬化，滿腔腹水流到陰囊與下肢導致腫脹。
收治病例的書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初指，肝硬化名列國人十大死因之一，是因肝臟細胞長期發炎後，細胞壞死結疤嚴重纖維化導致，原因包含B、C型肝炎、飲酒、藥物中毒、脂肪肝、肝臟代謝異常等，肝硬化後因腸道流往肝臟的血液受阻，導致水分滲透到腹腔，即是腹水症狀。
康本初說，肝硬化後腹水增加、腹壓升高，除肚子變大外，腹水甚至會跑到陰囊、下肢等處，造成陰囊腫大、下肢水腫、疝氣等，不僅外觀受到影響外，也有消化不良、細菌感染等一連串併發症的風險。
康本初表示，該名男子長期飲酒，早已有酒精性肝炎而不自知，近期體力與胃口較差，但肚子卻鼓鼓賬脹，他也以為是吃太多導致，直至陰囊腫大他才驚覺不對勁，先至泌尿科求診，檢查發現疑似腹水導致，轉診至胃腸肝膽科才確診已是中度肝硬化，肝臟表面如苦瓜般凹凸不平，所幸經藥物治療已控制病情。
康本初提醒，肝硬化初期症狀不明顯，進入中、末期會出現疲倦、消瘦、體力變差、食慾不振、黃疸、茶色尿、腹部變大、下肢水腫、疝氣、陰囊腫大、牙齦出血、瘀青、男性女乳症、女性月經失調、停經等症狀。
最後康本初提醒，肚子莫名變大、下肢水腫、陰囊腫大、疲倦、黃疸等，都可能是肝硬化的症狀，不可輕忽。肝硬化每年有5％風險演變成肝癌，一旦患病須查明造成肝硬化的原因，治療並規律追蹤。（江慧珺／台北報導）
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