(更新:新增醫師說明其他致死案例)
別忽略肚子悶痛的警訊。高雄一名五十多歲男子肚子悶痛一個禮拜,接著還發燒。他警覺不對勁,輾轉到高醫附設醫院進行腹部電腦斷層檢查。醫師看到他的肚子裡有團異物,隨即為他安排開刀,發現一根長二點五公分鐵絲穿越其小腸,形成一個網膜發炎性腫塊,緊急取出鐵絲與腫塊。他打了五天抗生素才出院。醫師表示,男子若再晚點就醫,有可能併發腹膜炎與敗血症,有致命風險。
收治病例的高醫附設醫院大腸直腸外科醫師謝依蒨表示,男子是以急診方式入院,自述近一個禮拜來肚子悶痛,曾到鄰近醫療院所就醫,也照過腹部X光,他院醫師告知「查無異狀」,但肚子就是痛,且近兩天有微微發燒情況,因此到高醫附醫掛急診。
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謝依蒨隨即為男子進行比X光更精細的腹部電腦斷層檢查,看見男子右下腹有團異物,異物內還有個長形陰影,決定為男子安排腹腔鏡手術,手術時發現影像中異物,其實是網膜發炎後所形成的腫塊。而影像中長形陰影,則是一根長達二點五分的鐵絲,隨即為其清除腫塊與鐵絲。
高醫附醫大腸直腸外科主任黃敬文表示,網膜包覆在人的胃、腸等臟器間,可儲存脂肪與保護臟器,研判上述男子是在不知情況下誤食鐵絲,鐵絲進入男子胃、十二指腸後刺穿小腸到網膜,引發網膜發炎性腫塊,男子才會腹痛、微燒,若再晚點取出,有可能引發腹膜炎、腹腔膿瘍,甚至是敗血症等高致命性併發症。
謝依蒨指,男子術後被安排住院,持續施打抗生素五天後才出院。黃敬文指,該院先前也曾收治另一位婦人,誤食異物刺破腸道,引發腹膜炎,雖經開刀治療,仍因敗血症、腹膜炎等併發症身亡。
黃敬文與謝依蒨均說,民眾誤食異物,以魚刺、雞骨等居多,且多數都可經由排便排出體外,誤食鐵絲案例較少,提醒民眾,若誤食異物卡在喉嚨等,勿以喝醋、吞飯等偏方,這可能使異物刺得更深。應該先判斷嚴重程度,如果有立即致命危險,旁人可用哈姆立克法清除異物。若單純刺進,無立即窒息風險,則建議就醫處理。若有肚子持續悶痛、合併發燒等異狀,一定要盡速就醫診治。(吳慧芬/高雄報導)
出版時間: 00:01
更新時間: 13:20
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