男赤腳散步湖畔竟染菌 脾臟化膿切除保命

出版時間 2019/04/18

(更新:新增動新聞)

愛赤腳的人要小心了!高雄市一名55歲的男子去年底出現發燒及左上腹疼痛等症狀前往就診,經電腦斷層檢查,發現男子脾臟化膿且已影響到一旁的胃部,醫師評估後將男子脾臟全數切除,經分析後發現男子因喜歡赤腳在湖畔溼潤的草地散步,因此感染「類鼻疽桿菌」,導致脾臟潰瘍化膿,所幸開刀後持續以抗生素治療,男子現已痊癒幸未造成致命威脅。

義大癌治療醫院胃腸肝膽科醫師曾兆明表示,去年底,一位患有糖尿病的男性病患因發燒、上腹疼痛等症狀前往求診,經抽血檢查發現男子發炎指數上升,腹部電腦斷層顯示脾臟出現膿瘍,並已侵犯到胃部造成胃部潰瘍。

曾兆明表示,由於脾臟膿瘍範圍頗大,最後只能以開刀方式將整個脾臟切除,而經抽膿培養後發現,造成膿瘍的禍首竟是喜好藏身在泥水、泥土中的類鼻疽桿菌。

曾兆明說,類鼻疽感染在國內每年約有50例病患,其中又以高屏地區最多,而每逢颱風、淹水時病例就會明顯增加,研判是豪雨將潛藏在深層土壤中的病菌帶出,若遇上患有糖尿病、肝病等免疫功能較弱疾病患者,病菌經由皮膚傷口進入體內,就有可能造成民眾感染。

曾兆明呼籲民眾接觸泥水時應盡量穿著鞋子、手套等進行防護,若皮膚有傷口時也應在接觸後進行清洗消毒,以避免受到類鼻疽病感染。而民眾若有出現不明發燒時也應盡速就診,釐清發燒原因以免病情延誤導致傷害擴大。

義大醫院消化系內視鏡科主任王文倫表示,雖然遭類鼻疽桿菌感染最嚴重可能致死,但依台灣每年發生約50例病例來說仍不算多數,主要是民眾在抵抗力低下且身上有傷口時,才容易遭受感染並造成嚴重敗血病等併發症。

王文倫指出,以往也曾發現有軍人在沙灘、草地接受匍匐前進等軍事訓練時,手腳因摩擦出現傷口導致感染類鼻疽菌的症狀,不過因軍人抵抗力較佳僅出現局部感染症狀,民眾平時只要做好清潔及適度的防護,其實也無須過度恐慌。

王文倫醫師表示,脾臟兼具儲血、造血、免疫濾菌等功能,但在人類在胚胎期後,主要造血功能由紅骨髓進行,脾臟功能則主要進行濾除外來病菌的免疫功能。王文倫醫師說,切除脾臟不致對人體健康造成重大影響,但仍因可能免疫功能下降而感染肺炎鏈球菌,建議脾臟切除者須定期施打疫苗,避免感染症狀發生。(劉智維/高雄報導)

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發稿時間13:40
更新醫師談脾臟功能20:20
 

電腦斷層發現患者脾臟(右)出現嚴重膿瘍(黑影部位)。翻攝畫面
內視鏡發現患者胃部也有潰瘍狀況。翻攝畫面


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