父母疏於照顧,3C當保母缺乏互動,恐讓小孩2歲大時的認知發展遠遠落後。馬偕兒童醫院今分享一項使用早產兒基金會資料庫的統計結果,該研究針對2010年至2015年間,來自全國22家醫療院所,2980位體重在1500公克以下的早產兒進行追蹤,結果發現有1成、331位早產兒,6個月大時認知功能正常,2歲時的認知功能卻跟不上其他小朋友,分析也發現,除了腦部結構和神經檢查結果異常外,低社經地位的家庭因素,也是造成這種情況的重要原因之一。
馬偕兒童醫院新生兒科主任張瑞幸表示,馬偕兒童醫院為早產兒基金會新生兒追蹤體系的一環,最近使用該基金會的資料庫,追蹤2010年至2015年6年間,來自全國22家醫療院所,2980位體重在1500公克以下的早產兒,結果發現約有1成4的 早產兒到了2歲時,認知功能會跟不上其他小朋友。
張瑞幸表示,2980個小孩子中,有331個孩子6個月大時認知發展正常,但到了2歲卻變成不正常。與這種變化有顯著相關有三項因子,第一是腦部超音波檢查顯示有嚴重腦內出血、水腦、腦室周圍白質軟化症等嚴重異常者;第二是身體檢查有肌張力過高的現象;第三則為母親是中低或低社經地位者。這顯示這類社會資源相對不足的弱勢家庭,即使早產兒6個月大時認知功能被評為正常,但到了2歲也可能出現認知發展遲緩。但這項觀察提醒,並非要貶低社經地位低的父母,而是希望呼籲應有更多身邊的人及環境資源能夠協助弱勢族群,注意早產兒的照顧。
張瑞幸說,撇除生理異常因素,臨床觀察發現許多低社經地位的父母,較沒有正確照顧的觀念,父母常常認為小朋友「不要哭就好」,拿3C產品出來哄小孩,缺乏真實互動,小孩對語言肢體的刺激減少,教育、營養、環境的給予也都是造成低社經家庭的小孩易有認知發展遲緩的主要原因。建議社會體系多給予支持,捨棄利用3C產品教養孩子,父母多增加像是親子共讀、與孩子運動、遊戲等人與人的實際互動,都能幫助小朋友的認知發展。
張瑞幸表示,新生兒在37周以下出生就是早產,如果屬於極低出生體重1500公克的早產兒,約有2成到3成左右比例有發展遲緩問題。需要持續進行認知、語言、大小動作、與行為觀察等評估,目前醫學中心針對早產兒都有進行一系列的追蹤計畫,有早產兒的爸媽也可按醫師的安排掌握小朋友的發展情形,如果醫師沒有追蹤計畫,父母也可主動詢問,讓孩子及早接受治療。(黃仲丘/台北報導)
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