綠島醫師荒　衛福部：今起高雄義大支援2駐島醫師

(新增：提高離島醫師留任率作法)

近日綠島一名媽媽指控當地衛生所唯一的醫師不顧女兒額頭鮮血直流，以休息時間為由，請他們稍後再來縫傷口，再度讓離島醫師荒成為焦點。衛生福利部照護司司長蔡淑鳳表示，綠島目前缺2位西醫，台東縣衛生局已招募2名新醫師，最快8月陸續報到，而過去醫師休假都由台東馬偕支援，今日起高雄義大醫院將額外支援2名駐島醫師，直到衛生所醫師人力補齊。
 
綠島衛生所主任田淑惠表示，陳姓醫師是綠島首位女醫師，公費服務結束後，5年前自願調到綠島服務，自去年7月開始，衛生所只有1名醫師，除了白天一般門診至下午5時30分，晚上7至9時還要值急診，幾乎24小時待命，醫護人力確實是問題。
 
蔡淑鳳說，綠島住民大約3000~4000人，目前編制3位西醫、1位牙醫，但今年2月至3月份只剩1位西醫、1位牙醫，異動空窗期大約半年到一年，醫師服務快屆期的前半年就會開始找人，只是不見得每個缺口都剛好銜接上。經與台東衛生局確認，已招聘2名新醫師，現正商調中，最快8月陸續報到。目前全國18個離島衛生所編制內實質缺額總共3名，包含綠島2名、連江縣東莒1名，異動大多是因為服務期滿。
 
除了衛生所編制醫師，健保署有IDS整合醫療資源，台東馬偕做為責任醫院，一直都有派人支援衛生所醫師休息時間，針對去年7月起只剩陳醫師1人苦撐，將再了解排班狀況。
 
考量衛生所編制醫師目前有2名空窗缺口，蔡淑鳳強調，任何醫師異動都會第一時間掌握，早就已經與高雄義大醫院協商，今日起額外派2名醫師駐島支援，排班到5月底、6月初，直到衛生所醫師人力補足，絕非事件爆發後緊急要求高雄義大醫師支援。
 
蔡淑鳳認為，這次事件在與家屬溝通，第一時間處置的優先次序上可以更精進，至於離島醫師長期人力不足，僅管薪資、福利已盡量提高誘因，實際上距離仍是最大問題，為充實離島醫事人力，現行作法有三種，第一是養成公費生，主要培養在地人經過醫學院、專科醫師訓練，履行公費生契約回鄉服務，因為是自己的家鄉，人力比較留得住。第二是一般公費生，主要補充偏鄉地區重點科別醫師；第三則是強化遠距醫療，以及衛生所醫師如何與後勤責任醫院做好輪替制度。

蔡淑鳳說，現行養成公費生期滿留任率高達七成，比較能永續人力，未來會繼續推行此一政策，養成公費生過去每年招生20多人，今年擴大招生預計醫學系倍增至50人，牙醫師、護理人員也分別增至27名、73名。

許多離島醫師因為想到大醫院進修，服務期滿便離開，蔡淑鳳表示，提高留任率不只是薪水、人力問題，因此最新做法將朝專業發展、教學支援、醫療協力方向討論。未來希望離島衛生所醫師與IDS後援責任醫院能夠區域聯盟，讓離島醫師服務期間或服務期滿有更多互相支援、學習、精進的選擇，例如到台東馬偕進修；另外，離島今年5月發包寬頻遠距醫療照護，也將讓醫師資源更充分。(林芳如／台北報導)

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