老翁雙眼潰瘍刺痛　竟是失智重複點藥惹的禍

一名90歲老翁因雙眼間歇性刺痛，一個月內反覆數次求診，檢查發現雙眼角膜有大範圍的上皮缺損，懷疑是藥物引發之神經失養性角膜潰瘍。進一步了解原來老翁患有失智症，無法按照醫囑自行點藥，且過於頻繁使用眼藥水導致嚴重的角膜糜爛。所幸住院後規律點藥，其臨床症狀及角膜潰瘍均有明顯進步。
 
依據衛生福利部委託失智症協會進行的調查，估計台灣失智人口超過27萬，換言之，每100人中有1人是失智者，且未來平均每年增加1萬人。台北市聯合醫院仁愛院區眼科醫師郭柏邑表示，許多眼疾可導致高齡人口視力退化，仔細檢查下均能找出病因對症下藥，然而當治療不如預期，抑或是少見的臨床表現時，醫師都需要有更全面的考量。
 
郭柏邑說，失智症患者的治療相較於一般病人更顯複雜，病人對藥物的順從性、衛生狀況以及家庭社會的支持決定了病人的預後以及生活品質。北市聯醫與台北市政府合作，首創以老年人為中心的石頭湯計畫，亦及社區整合照顧服務，藉由居家訪視這些老年病患，可以更精確了解長者實際生活需求，達到以病人為中心的全人照顧。(林芳如／台北報導)

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