什麼造成袁惟仁腦溢血　神經科醫師：有這三種可能

50歲音樂人袁惟仁今年10月17日在上海因腦溢血昏迷不醒，腦內還發現腫瘤，今天是袁惟仁發病第62天，《蘋果》接獲消息，指袁惟仁昨下午已搭CI502飛抵台灣，落地後即送往台北榮總，進入加護病房做後續治療。目前北榮院方表示，家屬不願透露病情不便代為說明；國內神經外科醫師單就病情推測表示，造成腦部大量出血的原因有可能是腦癌腫瘤破裂、動脈瘤或動靜脈畸形，一般得先透過影像檢查，確認位置及良性惡性等，才能決定後續如何治療。
 
亞東醫院神經外科主任楊琳煦表示，袁維仁個人的病情還是以詳細檢查結果出爐為主，但單就腦部大量出血的情形，推測可能是因為腦癌腫瘤破裂、動脈瘤或動靜脈畸形的機會最大。
 
楊琳煦表示，目前當務之急是先需要讓患者做相關的影像學檢查，包括確定是三者之中的哪一種，位置及良性或是惡性，隨檢查結果會有不同的治療對策。
 
楊琳煦表示，如果是腫瘤，良性可能就是進行手術切除、惡性也有可能切除後再進行化療、放療或是有可能無法手術，僅能進行化療或放療；動脈瘤破裂，也有可是嚴重程度進行栓篩或是手術切除；而動靜脈畸形，則有再度反覆出血的風險需要進行手術修補。
 
目前就看患者的影像檢查結果，才能評估後續的治療方式；楊琳煦也表示，曾發生腦部大量出血的患者，首要是先度過大出血的危險期，之後則是幫助患者做後續的復健來回復功能，咀嚼、吞嚥功能需要大量肌肉配合，腦部曾大出血者，可能也伴隨有吞嚥困難的問題，要維持營養避免吸入性肺炎，通常會放置鼻胃管，待患者好轉後再行移除。袁惟仁能撐過62天代表已度過危險期，後續的復健應該是醫療團隊的首要任務。
(黃仲丘／台北報導)

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