​小心中風！重度打鼾　頸動脈硬化風險增10倍

(新增睡眠中心醫師說法)

睡覺打鼾小心中風！一名45歲熟女是健康模範生，體檢報告無糖尿病、高血壓或高血脂等慢性病病史，唯獨睡覺時有打鼾習慣，體檢時竟發現頸動脈內中膜增厚，甚至粥狀硬化；進一步檢查才發現患有阻塞型睡眠呼吸中止症。醫師提醒，嚴重打鼾者，頸動脈粥狀動脈硬化風險較常人高10倍以上，中風危機恐增。

收治病例的榮新診所副院長潘俊伸表示，睡眠呼吸中止症是指病人睡覺時常常吸不到氣、睡眠容易被打斷，有時被自己的鼾聲驚醒，長期下來睡不飽，睡眠時常處在缺氧狀態，時間一久容易引起發炎，增加心血管疾病、注意力下降、憂鬱，甚至夜間猝死的機率。

潘俊伸說，研究顯示打鼾時頸部附近的震動會造成頸動脈內皮受損，且打鼾越嚴重，頸動脈粥狀硬化就越明顯， 重度打鼾者，發生頸動脈粥狀硬化比常人高約10倍以上，進而也使中風風險增加，也與高血壓、高血脂與高血糖相關，特別是睡眠呼吸中止症患者，中風、腦血管疾病發生率是一般人的3至4倍。

潘俊伸指出，打鼾或合併有輕度阻塞型睡眠呼吸中止症的患者，常見病因包含肥胖、過敏性鼻炎合併鼻中隔彎曲、扁桃腺體或懸雍垂過大，以及顎部或臉部構造不正常進行檢查矯治。

此外，生活型態的調整也非常重要，潘俊伸建議，適度減重、控制三高、多運動，避免酒精、鎮定劑、安眠藥及香煙；當有效的處理睡眠呼吸中止症或打鼾後，頸動脈內中膜增厚甚至粥狀硬化可望改善恢復至正常狀態。

潘俊伸提醒，針對嚴重打鼾者檢查其頸動脈內中膜厚度，應當可以提早預防或減緩頸動脈粥狀硬化的不良進展；不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症，建議定期以頸動脈超音波檢查追蹤嚴重打鼾者。

新光醫院睡眠中心主任林嘉謨表示，臨床上睡眠中心常會遇到許多心血管疾病、神經疾患者，如心律不整、冠狀動脈疾病、嗜睡症者會同時有睡眠呼吸中止症問題，另也有沒有任何不良慢性病，但因睡眠呼吸中止症導致血管動脈硬化的患者。
 
林嘉謨表示，有睡眠呼吸中止症的患者，在吸吐之間，一個晚上就可能面臨幾百次的缺氧，缺氧容易導致血管發炎、收縮進而硬化，因此有相關症狀者一定要處理好睡眠呼吸中止的問題；提醒如果睡覺枕邊人有異常鼾聲、睡眠中斷，並且有心血管病史等，建議應到睡眠中心檢查血氧以及做睡眠檢查，及早發現睡眠呼吸中止，及早治療。他提醒冬天是睡眠呼吸中止好發季節，患者會比平時增加2成至3成，建議民眾睡覺時也應做好保暖。（江慧珺、黃仲丘／台北報導）

出版:11:13
更新:15:05
 

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