台中一名50多歲婦人3年前肝腫瘤破裂，雖緊急切除但半年後肝癌仍復發，透過標靶藥物僅控制一段時間後症狀惡化，本來已經規劃安寧療護，但婦人求生意志堅強，聽從醫師建議接受免疫療法，讓腫瘤從拳頭般大小，縮至不到1公分，雖然免疫療法沒有健保補助，自費1個月要20萬元，但婦人覺得值得。
亞洲大學附屬醫院血液腫瘤科顧問醫師白禮源指出，這名患者3年前因肝癌導致劇烈腹痛，經手術切除腫瘤後，還是在半年後復發，除了肝臟外，就連腹腔也擴散，長了多顆腫瘤，首先使用肝癌標靶藥物「雷莎瓦」治療，7個月後症狀惡化，腫瘤持續變大，婦人除了腫瘤引起的疼痛外，也因腫瘤壓迫到胃部，導致胃口差及嘔吐，體重下降，最後只得使用支持性療法，希望盡量緩解患者的不適。
白禮源說，當時估計患者所剩時日不多，建議安排安寧療護，但患者仍有強烈求生意志，表達「任何方法都願意試試看」，因此建議自費的免疫藥物療法，起初患者因每月高達20萬的治療費用高昂而猶豫不決，最後決定放手一搏，幸運的打藥一周後，腫瘤消了一半以上，至今治療超過1年半，腫瘤僅剩不到1公分，唯一的副作用是身上有時後會有些許小疹子。
白禮源指出，過去晚期肝癌可使用的治療藥物有限，「雷莎瓦」是健保會給付的標靶藥物，不過一旦「雷莎瓦」開始無效，病人惡化就很快。近期的臨床試驗顯示，免疫藥物療法對肝癌有15%至20%的縮小機會，另有4成的人肝癌會穩定。免疫藥物療法是透過藥物，重新活化人體的免疫細胞，恢復殺癌細胞的能力，以對抗癌細胞。
白禮源說，目前肝癌的免疫藥物治療中，可透過PD-1抑制劑治療，透過靜脈打針的方式，每兩周到三周做一次療程，副作用包括起疹子、皮膚癢、腹瀉、胃口差、口乾等，雖然副作用相較標靶藥物和化療藥物小，但因藥費高昂，治療前仍需評估自身經濟狀況。(蔡智銘／台中報導)
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出版時間 12:06
更新時間 13:53
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