新竹一名1歲8個月男童，右膝突然腫了好大一包、走路姿勢怪怪的，但就醫檢查發現，男童並非是一般關節炎症狀，也沒有出現疼痛、發燒，一查原來是男童滿月時曾接種過卡介苗，檢體後經疾管署細菌培養，確診為卡介苗菌引起的關節炎。醫師提醒家長，部分免疫力較差的幼童接種卡介苗可能會出現不良反應，輕微的如接種部位局部膿瘍、淋巴結腫大等，若較嚴重的副作用，可能會出現關節結核、骨炎、骨髓炎。
新竹馬偕紀念醫院小兒感染科主任林千裕、小兒胃腸肝膽內科醫師陳政忠、骨科醫師李毅明共同將此個案撰寫成論文，並獲刊登於《美國熱帶衛生醫療雜誌》（The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene），期望未來能拋磚引玉，提供第一線醫師臨床診斷時的參考依據。
「卡介苗對肺結核防護力約5成，但肺外結核，如結核性腦膜炎防護力可達8成」，林千裕指出，用來預防結核桿菌感染的卡介苗，為運用感染牛的分支桿菌經減毒後製成，藉由活的分支桿菌接種至人體，刺激人體產生免疫力。卡介苗雖然無法預防結核桿菌的原發性感染，但對於抑制結核桿菌在體內的散佈仍是目前最好的預防方式。
林千裕說，因此施打卡介苗主要用意，在於避免幼童因免疫力不佳引發嚴重的結核桿菌併發症，包含結核性腦膜炎或全身散播性的結核病，這類疾病會造成腦積水、脊髓障礙、腦血管病變、腦梗塞等不可逆病變，最後導致終身殘疾的後遺症，致死率更高達20至40%。
林千裕表示，卡介苗雖然已經過減毒處理，但仍是活菌，施打後出現不良反應可能與個人體質有關，家長除了日常照顧上多加留意外，若接種3個月後，注射部位仍有膿瘍或傷口未癒合，或身上出現不明腫塊，或有肢體無力、步態不穩等類似骨髓炎的症狀，務必帶孩子到小兒感染科接受診療評估。（突發中心黃羿馨／新竹報導）
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