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台東罹患腦性麻痺的田姓男童,經口服藥物治療多年後無效,全身緊縮症狀曾嚴重到無法進食、上課,治療數年,男童在口服藥劑量達臨界點並逐漸無效時,慈濟基金會給予補助,為他裝上脊椎內給藥幫浦,田童症狀逐漸緩解,今天醫院為他辦新生慶祝會,田童除開心感謝醫師、護士,還大吃醫院準備的蛋糕。
12歲田姓男童是家中長子,他與雙胞胎姐姐都試管嬰兒,媽媽懷胎27週田童出生,當時體重只有一千公克,姐姐則出生後就不幸夭折。6個月大時,他被醫師宣布罹患腦性麻痺,媽媽為了降低他四肢、身體肌肉緊繃痛苦,帶他跑遍高雄多家醫院求醫,最後找上360多公里外的台中慈濟醫院,找上復健科主任蔡森蔚治療。
田媽媽表示,兒子最嚴重時,四肢、身體肌肉緊縮到可看見骨頭,連胃也緊縮到胃酸直冒,他想吃不下,東西到嘴邊就想吐、吃幾口就胃酸,一天只吃一餐,到10歲,體重和身高只有20多公斤、110公分左右,因連坐著都會全身酸痛,去學校上課,2-3節課就要請假回家。她說:「看著兒子這樣痛苦心如刀割,現在他能吃、會笑,還可以去香港迪士尼樂園,我也跟著快樂了。」
田媽媽說,兒子5歲時到台中慈濟醫院治療,醫師給口服藥、施打肉毒桿菌治療後效果明顯,她不曾覺得每4個月就要繞半個台灣,到醫院會很辛苦,但經過7年後,治療效果有下降狀況,口服藥劑量也達臨界點,她很擔心兒子痛苦日子會重演,知道有脊椎內給藥幫浦治療,但無力負擔50萬元,只能每天祈禱健保快點列入給付,還好濟基金會得知後全額幫忙負擔,才讓兒子不會惡夢重演。
今天醫院的重生慶祝會上,田小弟拿著醫院贈送的陳偉殷一卡通卡,開心的跟照顧過他醫護人員聊天,媽媽餵他吃蛋糕時,他高興的說:「可以吃東西最開心,謝謝將醫師、謝謝上人、謝謝慈濟醫院。」
臺中慈濟醫院復健科蔡森蔚主任表示,田童罹患腦性麻痺,症狀有全身扭曲,四肢不停抖動,因此造成雙腳關節、髖關節脫臼因此開刀,他腳踝也慢慢變硬、手伸不直一直攣縮,一開始治療除給予口服肌肉鬆弛劑外,也在他雙手上臂、脖子、胸肌等肌肉緊縮嚴重患部,注射肉毒桿菌素阻斷肌肉收縮,減緩他肌肉緊縮症狀降低他的痛苦
蔡森蔚指出,田童小時候體重輕,四個月來打一次肉毒桿菌,就可放鬆全身緊繃張力一陣子,但體重愈重後,肌肉、肌腱張力愈來愈緊,肉毒桿菌效果只能維持一個月左右,且他口服肌肉鬆弛劑也到達臨界點,症狀如無法減緩,最後只能全身緊繃攣縮躺在床上,最後辦法是裝置脊椎內給藥幫浦,將肌肉鬆弛劑藥物由幫浦直接打入脊椎內治療。
蔡森蔚說,脊椎內給藥幫浦健保不給付,50萬左右的費用,多數口服藥治療無效患者都無力使用,他發現田童意識、思路都很清楚,是可以上學讀書的小朋友,立刻就透過醫院社工向慈濟基金會申請補助。
台中慈濟醫院神經外科醫師江培業說,脊髓內脊椎內給藥幫浦,有一個給藥幫浦裝置及藥物注入細管子,裝有藥物給要幫浦放置在皮下,注入藥物細管子,則深入脊椎的胸椎處,幫浦可根據設定劑量按照時間給藥,所需劑量只有口服藥的二百分之一,但肌肉放鬆效果卻比吃藥更直接。幫浦使用壽命約7-8年,2-3個月要回醫院補充藥物。
彰化基督教醫院神經外科主治醫師陳建民說,脊椎內給藥幫浦是效果好,安全又副作用少的治療方式,但仍注意手術傷口照護,避免發生感染狀況,另外,患者如有症狀改變,可能是藥物劑量需要調整,要趕緊回醫院讓醫師診斷,不要等到補充藥物才回醫院。(陳世河/台中報導)
出版時間 17:20
更新時間 17:32
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