30多歲的小林深受重度異位性皮膚炎所苦,近年來病灶已幾乎覆蓋全身,一個動作牽一髮癢全身,難以忍受的劇癢,讓他已有2年沒辦法好好睡覺,外觀上的改變,也讓許多民眾和他保持距離,皮膚脫屑的他某天不小心碰到哥哥,竟被說「不要碰我」;皮膚科醫師表示,成人異位性皮膚炎,有4分之3是小時未治癒的病灶,4分1則是在成年時發作,患者的搔抓通常無法克制,影響生活甚劇,建議及早治療,擺脫抓癢人生。
收治小林的中山醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師賴柏如表示,小林的異位性皮膚炎幾乎覆蓋全身,除嚴重紅腫,另也有嚴重的皮屑,只要做個動作就全身劇癢,睡覺時幾乎都在抓癢,他說我寧願抓到破皮疼痛,疼痛感比起癢還容易入眠,他已有2年睡不好覺;症狀嚴重時,他的臉部也無法倖免,他發現公車上的其他乘客會刻意與他保持距離,甚至有次不小心碰到親哥哥,卻被喝止「不要碰我」,讓他說出「我外型確實不是常人,怎能要求別人正常看我」的絕望自嘲。
賴柏如表示,異位性皮膚炎患者雖然是以2歲到10歲為最好發的族群,但當中有2成到3成不會痊癒,每4個異位性皮膚炎患者,有3個是小時候未能完全根治,有3個是小時未治癒的病灶,1個則是在成年時發作;根據健保資料庫統計,2015年20歲到49歲因異位性皮膚炎的就診人數就有15萬1453人,其實成年人異位性皮膚炎的患者,比想像中來的多。
賴柏如說,許多人會覺得異位性皮膚炎不是嚴重疾病,但事實上成人中重度異位性皮膚炎會讓人身心俱疲,除了癢,最困擾的是它無法斷根,且會無預警的反覆發作,平時皮膚可能僅是乾燥,一旦發作病灶則會發紅,並伴有極度癢感,除了生理上的不適,也將影響社交、工作、生活等人際互動,更可能造成患者的憂鬱和焦慮。
賴柏如表示,中重度異位性皮膚炎致病原因可能是因為患者本身有過敏、氣喘等過敏體質,加上皮膚屏障比一般人弱,當環境空污、微生物、過敏原、刺激物和氣候變化,也會導致身體免疫系統過度活化,進而導致發病。
賴柏如提醒,如有慢性反覆發作的皮膚發炎、皮膚劇癢讓人反覆搔抓、頭部兩頸和四肢出現紅疹、個人及家族有過敏體質等,如果符合其中3項,就有可能是異位性皮膚炎;2歲是黃金治療期,只要規律使用乳液或外用藥膏來修復皮膚屏障的保護力,約有7至8成患者可治癒,但成人異位性皮膚炎患者就較難斷根,必須光照加口服藥物齊下,必要時也可考慮生物製劑治療,擺脫抓癢人生。(黃仲丘/台北報導)
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