（新增:內容、照片）
外科切除術是肝癌的重要治療方式。高醫附設醫院追蹤240名做肝癌切除術患者，發現做達文西手術組患者，較做傳統開腹手術組患者，在術後住院天數與發生併發症比率，均減少逾三成比率，而患者術後3年肝癌復發率與存活期，達文西組也較傳統術組，復發率低且存活期更長；不過，國內健保尚未給付達文西手術費，患者約需自費20多萬元。
此研究已刊登在最新一期《外科內視鏡》國際期刊。參與研究的消化系外科醫學會理事長、高醫外科教授李金德表示，研究以2013年6月至2016年6月，240名在高醫進行外科切除術的肝癌患者為對象，分為兩組，其中63人做達文西外科切除術，另177人做傳統開腹外科切除術，再進行為期3年術後追蹤。
研究發現，在術後住院天數上，達文西術組平均住院6.21天，較傳統開腹手術組的8.18天，住院天數平均少31%；術後發生腹水、出血等併發症比較，達文西組更較傳統開腹手術，減少38%發生率。
術後3年無病存活率(肝癌無復發)相較上，達文西術組平均為71.9%，較傳統開腹手術的平均61.6%表現更好；在患者為期3年的存活率追蹤指標，達文西術組平均為2年1個月，也較傳統開腹手術組平均1年10.7月也來得長。
李金德表示，對癌細胞尚未轉移的早期肝癌患者，以手術盡可能摘除肝癌腫瘤，是重要治療方式，傳統開腹手術法，患者腹部需留約30公分大傷口；而達文西手術，是種微創手術，肝癌患者僅需在腹部被開立5個不到1公分小傷口，讓達文西機械手臂伸入體內，醫師即可透過電腦搖控，摘除肝癌腫瘤。
李金德指，此研究證明，達文西手術可較傳統開腹手術，讓肝癌患者術後，不僅明顯有傷口小、住院天數短、併發症低等優點，另在患者與家屬關心的肝癌復發率與存活期追蹤，經此為期3年追蹤，也顯示做達文西術患者，較傳統術組復發率低且存活期較長，未來會做更長期追蹤。
屏東醫院院長、一般外科醫師王森稔表示，有些患者會擔心達文西手術因傷口小，擔心醫師看不清楚病灶，肝癌腫瘤會拿不乾淨，事實上，醫師在做達文西手術時，患者腹內影像是被放大的，除非是巨大肝癌，或肝臟腫瘤位置位於肝臟邊緣，需術前更審慎評估，多數未轉移的肝癌腫瘤，做達文西手術的術後成效，是優於傳統手術的。（吳慧芬／高雄報導）
出版:09:46
更新:15:12
更多「 健康關鍵」內容，請點此：http://bit.ly/2vrMGNZ
訂閱《蘋果》4大新聞信 完全免費
