有些小兒主動「面壁思過」其實是「不想面對」的心態，台東馬醫院小兒腸胃科醫師翁書釗說，其實兒童可能是在站立忍住便意，又怕被大人發現而被催著排便，才不是「一日三省吾身」的態度，小兒便秘好發在1歲以上，有1成剛要學會自己排便的兒童會有這樣狀況，靠著學習和改善飲食或是就醫就能改善。
翁書釗針對小兒便秘的問題在今天醫療新知記者會中表示，最常出現在3個時期：開始添加副食品或正脫離母乳的嬰兒、正在訓練如廁、剛開始上學。當小孩開始上學時就會面臨便秘的問題，原因不外乎廁所太髒不敢上或不習慣。
醫師比較北東兩地小病人不同之處，台北的小孩飲食中油吃太少，而在台東則因較炎熱，小朋友身上的水份易蒸發，需要補充更多的水份，相同的是要多飲水、吃膳食纖維食物，再者，如果出現憋便或排便出血，這時就要使用軟便劑，讓小朋友不要怕大便，讓大便不痛可避免惡性循環，「就是因為排便經驗不佳才要憋便，不想面對家長才會面壁思過，如此惡性循環只會更慘」。
不過切記要規則服藥。還有1個很重要的是學會馬桶的使用，讓他們好好與馬桶培養感情，學會用坐的或蹲的方式，便秘問題便自然會改善。翁醫師也親自示範亞洲蹲，建議小朋友在如廁時腳下加1個板凳，使姿勢更接近亞洲蹲可幫助排便。
就比例上，翁書釗說，嬰兒約有百分之3，而1歲以上的的孩童則約1成有便秘的困擾，男女比例相當，其中超過9成沒有器官異常，屬「功能性便秘」。若病史或身體診察有特殊的警訊，則需進一步檢查是否有先天性巨結腸症。
根據2016年發表的功能性胃腸道疾病羅馬準則第四版（Rome IV），兒童的便秘診斷，需有症狀1個月以上。若小朋友每週排便不到3次、每週至少1次的大便失禁，就可是有便秘問題。就糞便型態來看，曾經排硬便或排便時會痛、糞便曾大到堵住馬桶都是便秘警訊。正常童便是香蕉或雞塊狀。
翁書釗說，最佳的如廁時機在飯後30分鐘，以前學校老師都建議在早飯後，建議也可改到晚餐後專心在馬桶上10至15分鐘，且「亞洲蹲」或在坐式馬桶前加上板凳供兒童雙腳踩踏、膝蓋稍微高過臀部，更有利直腸伸直有益排便。（突發中心劉人瑋／台東報導）
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