婦人罹無月經症 31年首次排卵就懷孕

出版時間 2018/03/08
周靜怡(中)抱著剛出生滿月不久的寶寶,開心分享喜獲麟子的喜悅。圖左及右分為高醫婦產部生殖醫學科主任蔡英美、生殖醫學科主治醫師陳鴻昇。張世瑜攝
周靜怡(中)抱著剛出生滿月不久的寶寶,開心分享喜獲麟子的喜悅。圖左及右分為高醫婦產部生殖醫學科主任蔡英美、生殖醫學科主治醫師陳鴻昇。張世瑜攝

32歲女子周靜怡因青春期遲遲不來月經,就醫發現先天腦下垂體功能低下,導致無月經症,卵巢沒有正常排卵,早就被宣判不孕。2年多前結婚的她仍想嘗試用自己的卵懷孕生子,去年接受高醫生殖醫學中心治療,打了上百支排卵針,終於取出3顆卵子受精成胚胎,順利單胞胎懷孕,上月1日、在自己生日這天產下1子,等於是人生第1次排卵就懷孕。儘管治療過程飽嚐打針苦痛,但她說:「看到寶寶那麼可愛、哭聲宏亮就覺一切辛苦都值得了!」

今天是婦女節,高醫婦產部生殖醫學科舉辦記者會,分享這起罕見的無月經症婦女排卵生子的歷程。本身為護理師的周靜怡,因14歲進入青春期卻遲未有任何發育,母親警覺有異帶她檢查DNA及內分泌功能,確定是因腦下垂體功能低下導致她無月經、第二性徵未發育,長期以來都靠服用荷爾蒙維持正常月經,之後開始有第二性徵發育,但卵巢都未正常排卵,早就被宣判為不孕症。

兩年多前結婚的周靜怡說,儘管知道自己不孕,先生也尊重她意願未給壓力,但她認為走入家庭就應該嘗試受孕,雖然多位婦產科醫師都告知她要用自己的卵受孕機會微乎其微,不過她去年2月初開始接受高醫生殖醫學中心評估,開始打排卵針刺激卵巢排卵。
 
她表示,第1次療程28天,打了52隻針,但卵巢毫無濾泡發育跡象,療程打針「打1針痛3天」的辛苦讓她一度直嚷要放棄,後經醫師鼓勵才鼓起勇氣接受第二次療程,又打了55隻針,總算幸運長出3顆濾泡,取出3個卵子受精成3個胚胎,培養3天後植入2個胚胎,最後單胞胎懷孕,歷經37個小時產程,上月1日,在自己生日、與自己同一時辰時自然產下一子。

產後僅1個多月,周靜怡今天獨自抱著剛滿月不久的寶寶出席記者會,她坦言產後看到寶寶只有這趟辛苦可怕的歷程終於結束了的感覺,雖然堅持全母乳還親餵讓自己一晚睡不到4小時很辛苦,但看到寶寶很可愛哭聲又宏亮,就又覺得一切都值得了!
 
至於是否考慮第二胎,她坦言,「我好累喔!」現在社會經濟壓力大、目前重心在小孩身上、心理折磨很大,語帶保留說,「也許可以想再生第二個!」

她的主治醫師、高醫生殖醫學科主治醫師陳鴻昇說,個案雖為無月經症,但所幸年輕時就注意到身體狀況持續補充荷爾蒙讓子宮正常發育,就醫時評估子宮功能及內膜厚度、大小都符合懷孕狀況,雖然卵巢功能指標數值接近於零,卵巢早衰、沒有排卵功能,雖然可調配適合的排卵藥刺激卵巢排卵,「可是針打下去,錢一定要花,痛苦一定承受,但不一定會有卵子」,當時確實很掙扎是否進行自費療程,但經與個案討論有共識,才進入療程。

陳鴻昇坦言,多數醫師面對類似案例因機會不大會很掙扎,當時是評估過有機會才開始療程,事實上第一個周期結束卵巢似乎未有任何反應,當下有暗示她放棄,但之後自己做夢覺得冥冥之中有機會可試試看,才又開始第二次療程,經兩周藥物注射幸運長出濾泡,「一開始以為只有一顆,看到一顆卵子眼淚快掉出來,取到第三顆簡直不敢相信,快瘋掉了。看到小孩心跳那一幕真的很感動!」

對先天腦下垂體功能低下不孕症患者,陳鴻昇說因她們的卵巢休息太久,要受孕常要經長時間排卵藥刺激才能完成引卵和取卵等療程,不少人都須經至少超過3個月多次療程,周女可經兩次療程、人生31歲第1次排卵就懷孕生子,真的很幸運。

陳鴻昇指出,腦下垂體低下引發無月經症的發生率低於千分之一,原因包括染色體異常、後天腫瘤或經化學療程,但不少患者則找不到任何原因。他提醒家長要留意家中女孩若12歲第二性徵都未出現、13歲月經還沒來,就要找醫師檢查找出原因進行治療。(周昭平/高雄報導)

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原被宣告為不孕的周靜怡,經兩次療程刺激排卵,31歲生平第一次排卵就順利懷孕產子。張世瑜攝
周靜怡(左)與愛子出席高醫記者會。張世瑜攝


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