健保核刪重複開藥,再增6類藥品,不同院所重複開藥也會砍藥費,圖為民眾等待領藥。資料照片
中央健保署前年起針對三高、安眠鎮靜等6大類常見用藥,在同一院所若重複開藥,藥費通通核刪;該署決議上月起擴大實施,再納入抗血栓、痛風、心臟病、緩瀉劑等6類藥品,並實施跨院核刪,即便是不同院所,在120天內開立處方有重複,就會砍藥費,醫師開藥得更謹慎,避免民眾重複用藥,健保估計年省至少1億元。
健保署自前年7月起針對同院所降血壓、降血脂、降血糖、抗思覺失調、安眠鎮靜與抗焦慮等6類藥品,進行重複開藥核刪藥費,原訂去年7月起實施跨院核刪,但醫界與藥界反對,上路期程一再延後。
健保署副組長陳真慧指出,醫療院所重複開藥,不僅浪費醫療資源,不知情的民眾吃下重複劑量的藥也有風險,因此推行雲端藥歷,要求醫師開藥前務必先檢視。
健保署統計,去年該6大類藥品重複率都下降,整體重複開藥率較前一年下降約0.41%,以降血壓藥減少3000多萬元藥費最多,其次是抗思覺失調藥減少約2100萬元,降血糖藥減少2000萬元,總計約省下1億元。
陳真慧說,自今年10月開始,再增加抗血栓用藥、前列腺肥大用藥、抗癲癇用藥、心臟疾病用藥、緩瀉劑及痛風治療用藥等6類同成分同劑型的口服藥品,並且實施跨院核刪,無論是醫院或診所重複開藥,都會刪藥費,而考量處方是由醫師開立,因此藥局不納入核刪對象。
舉例來說,有民眾在A醫院拿了10月1日至30日的降血壓藥,半個月後又到B診所看病,B診所若開立10月15日至11月14日同成份同劑型的降血壓藥,此時B診所開的10月15日至30日的藥費,就可能被核扣。
陳真慧說,重複開藥核刪的藥品以慢性病為主,因此以慢性病續處方箋90天,加上提前領藥30天,將以120天來計算,期間內若不同院所開立重複處方,將會核扣重複的天數。(江慧珺/台北報導)
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