國內7月核准可抑制食慾的減肥藥上市。蔡明樺攝
台灣成人的肥胖比率約43%居亞洲之冠,自從7年前減肥藥「諾美婷」因會增加心血管疾病風險在台下市後,國內合法的減肥藥僅剩「羅氏鮮」,新一代透過抑制食慾達到減重功效的新藥2012年在美國上市,今年7月也通過衛福部食藥署核准上市,國內外臨床試驗均證實可減重5~10%,且不會有血壓升高、心跳加速等副作用,適合輕中度肥胖者使用。
中國醫藥大學附設醫院家醫科主任林文元表示,自從諾美婷下市後,國內減重醫師的武器只剩羅氏鮮,新款減肥藥藉由中樞神經作用達到抑制食慾效果,機轉與諾美婷相似,外界特別關注此藥是否對心血管不利,在美國上市5年以來,已累積逾7000例臨床試驗數據,證實服用1年可減重5~10%,且不易復胖,最重要是服藥者血壓下降且不影響心跳,安全性沒問題。
他說,新藥已在美國、巴西等5國上市,國內為求慎重,要求藥廠申請上市前須在台進行銜接性臨床試驗,2014年起在台大醫院、成大醫院等進行24周的跨醫學中心臨床試驗,結果證實減重5%以上者佔6成,平均半年可減重約7%,且可降血壓、不會心跳加速,試驗結果並無人種差異。
他表示,此藥適合身體質量指數(BMI)30以上的中度肥胖者,或BMI在27以上且患一項慢性病的輕度肥胖者使用,約1~2成服用後會出現頭痛、頭暈副作用,但症狀不會太嚴重;林文元強調,減肥藥是輔助治療,重點還是持續性的飲食控制、運動消脂,才能健康減重。
他指,臨床觀察成功減重的肥胖患者,約8~9成是透過飲食控制讓體重降下來,避免吃高脂、高熱量食物,如炸雞、含糖飲料等,另1~2成是靠運動消脂,有運動習慣的減重者,脂肪減少不易復胖。(蔡明樺/台北報導)
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