76歲的陳伯伯在10年前確診罹患糖尿病，當時他就醫的診所僅建議他依照一般三高患者的少油、少鹽、少糖、多纖維原則來做飲食控制，導致陳伯伯每天只敢吃吃粥、搭配無任何調味的蔬菜來控制飲食，想不到竟開始出現下肢無力，4公尺距離6秒都走不完的肌少症狀，糖尿病衛教學會今表示，過去研究發現，二型糖尿病患者有15％有肌少症問題，吃過度清淡，反而導致營養不足，讓肌少症提早上身。
收治陳伯伯的中華民國糖尿病衛教學會理事長、彰化基督教醫院鹿基分院院長杜思德表示，陳伯伯確診糖尿病後由於沒有積極治療，身體陸續開始出現牙齦萎縮、刷牙出血、牙齒鬆動掉牙等牙周病現象，再加上只敢吃粥、蔬菜，到門診時已開始出現下肢無力、四肢麻木刺痛，4公尺超過6秒都還走不到的肌少症現象，並伴隨血糖控制不佳的問題，彰基團隊替他規劃能預防肌少症的正確飲食、適當的控血糖用藥，陳伯伯在一年內體重回復了5公斤擺脫肌少症，行走也回復正常。
杜思德說，由於糖尿病患者，會有胰島素阻抗性問題，會使肝對胰島素的敏感性下降，導致肝醣輸出增加，進而增加全身脂肪率及促進發炎的細胞激素，也會影響肌肉細胞當中作為發電站的粒線體斷電，導致肌肉量減少。
杜思德說，過去研究發現，二型糖尿病患者有15％有肌少症，大多是75歲到80歲的年長者，大多數長者一被診斷為糖尿病後，家屬、兒女或是自己通常都會以少油、少鹽、少糖、多纖維來控糖，國內統計，全台65歲以上老年人口約有310萬人，其中近2成、約62萬人罹患糖尿病，占糖尿病患總人數3成以上，這些患者如矯枉過正，反而容易因營養不足讓肌少症提早上升。
中華民國糖尿病衛教學會今推出「天菜增肌食譜」，邀請藝人陳德烈下廚，一同呼籲糖尿病患飲食應該遵循「增肌力、控體重、穩血糖」等原則，避免肌少症上升。
鹿港基督教醫院營養師陳紋慧建議糖友一定要攝取「足夠蛋白質」，海產、魚肉、雞肉等都是優質白質來源；「選擇低升糖指數食物」，如糙米、燕麥、全麥食品，來取代白米；「高纖維」多增加膳食纖維質攝取，掌握這些原則，除可避免肌少症，更有利控糖。（黃仲丘／台北報導）
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