有種痛在下面…痔瘡斷根要靠便便暢通

出版時間 2017/06/29

所謂十人九痔,想要沒有痔瘡,真的不是很容易。「因為人本身是直立性的動物,人的肛門靜脈叢,就會受到很大的壓力而形成痔瘡,所以痔瘡發病率很高。」中醫師呂兆陞指出,只要調節飲食和便便次數,並透過中藥治療,是可以避免痔瘡復發。
 
香港《蘋果日報》報導,痔瘡病人一般會有出血、疼痛、有便意但排不出便的狀況,中醫喚作「裏急後重」的病徵,當然出血並不一定是痔血。「在鑑別診斷,我們要判斷是否痔瘡的情況,其他肛腸科的疾病都有可能,例如肛裂甚至直腸癌都可能出現這種情況。」中醫一般會用槐花,地榆等中藥醫便血、痔瘡出血,但也要因應病症作變化。
 
中醫師馬立礎以往醫過痔瘡的患者,通常都會用槐花去醫治,但不一定會配地榆用,「要看病情,不能一概而論,我多數會用槐花單味治痔瘡,因患者多是非急性期。」他解釋槐花專醫大腸病,屬於濕熱出血的適用。「通常痔瘡小量出血,吃幾副藥就見效。中醫應以補氣為主,讓痔瘡縮回。」因為馬醫師也常用「補中益氣湯」治療,他還提供酸梅湯作治療,湯中加少許桂花,因為桂花去煩躁又清香,有排積通便之效。
 
中醫嘆結紮痔瘡技術失傳

一旦有痔瘡,有很多人會去做切除手術。「其實臨床上,即使做完手術處理好痔瘡,復發率都相對高,因為沒有解決到它背後的原因。」呂醫師說。以他的經驗,嚴重至脫出者,3個月就可以改善,「有位50歲女士有痔瘡脫出的情況,每次大便後脫出,不能自己縮回去,睡醒痔瘡才會縮回直腸內。」呂醫師補充,「其實痔瘡脫出的情況,不一定要做手術。」
 
中醫以前醫痔瘡都有「小手術」,馬醫師憶述前輩指出,香港60年代很多唐樓掛滿醫痔瘡的招牌,替人做痔瘡結紮,「旺角上海街、港島灣仔、銅鑼灣軒尼斯道都很常見。」馬醫師說。「可惜中醫結紮痔瘡的技術已失傳了,聽說中醫會用線把痔瘡頭紮緊,讓血不能供給痔瘡,讓它自然脫落。」
 
馬醫師說:「過程有人說很痛,不知是手勢不好還是必經過程,我當時年紀很小,只是聽長輩如此說而已。」若想避免痔瘡復發,要少吃煎炸食物,酒更應戒掉,因屬濕熱之物,「飲酒一定復發,死路一條。」另外,呂醫師則告誡病人,要戒掉牛奶、糯米、酒類和辛辣的食物。
 
馬醫師說:「大便不通暢也會讓痔瘡惡化。」所以醫痔瘡,中醫一定注重便便暢通,呂醫師說:「臨床上通常看到,大便的頻次不好或不理想的患者,譬如說一天大便多過1次或是便秘得比較嚴重的患者,痔瘡的發病率會比較高。又或是大便太硬太黏滯、太過散,其實都是不好的。」
 
對於痔瘡痛,則要分析不同的病機,對症下藥。「其實痔瘡產生的疼痛,可能是不同原因產生的病機,包括氣滯血瘀的情況,如果是氣滯血瘀,就要透過行氣的方法達到止痛的目的。」呂醫師續指出,「另外,減少痔瘡復發其中一個方法,是大便後用清水洗,效果比用紙巾清潔肛門更好。」(即時新聞中心/綜合報導)
 
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外痔內痔圖。香港《蘋果日報》提供
保健食品如傳統的酸梅湯加桂花,馬醫師認為可以通便。香港《蘋果日報》提供
治痔瘡出血良藥地榆功效:涼血止血、解毒斂瘡主治: 便血、痔血。香港《蘋果日報》提供
治痔瘡出血良藥槐花功效:涼血止血、清肝火主治: 便血、痔血。香港《蘋果日報》提供
平日要留意飲食並保持便便暢通,護理好屁股,不但可預防痔瘡,也是治療痔瘡的重要一環。香港《蘋果日報》提供
中醫師呂兆陞指嚴重的痔瘡出血,會令人貧血。香港《蘋果日報》提供
中醫師馬立礎說,半個世紀前的香港,很多中醫會替人做痔瘡結紮的。香港《蘋果日報》提供


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