支架撐開腸道 9旬嬤免動刀「通樂」

出版時間 2017/06/06
亞大附醫肝膽胃腸科主治醫師陳家禹解釋用金屬支架治療腸堵塞。翻攝畫面
亞大附醫肝膽胃腸科主治醫師陳家禹解釋用金屬支架治療腸堵塞。翻攝畫面

台中市1名90多歲陳姓阿嬤長期便秘、腹脹,吃了軟便劑和瀉藥皆無改善,食不下飯,但肚子卻一天天大起來,甚至脹大到喘不過氣,緊急送醫才發現罹患大腸癌合併腸阻塞,起初評估可以手術治療,但考慮老奶奶年事已高,決定非手術方式進行,經過醫師評估採用大腸鏡做「腸道金屬支架置放術」,為奶奶打通因腫瘤阻塞的腸道,終於讓老人家重拾笑容說:「終於有進有出了」!

亞大附醫肝膽胃腸科主治醫師陳家禹表示,患者急診時經由醫師安排電腦斷層掃描發現,有一個3公分的腫瘤塞住乙狀結腸,導致大腸灌滿大便及腸氣,大腸直徑更脹大到近8公分,若不緊急處理,腸子恐會缺血、壞死,並產生腸穿孔;若因腸穿孔併發腹膜炎,且未接受手術治療,死亡率高達9成以上。
 
陳家禹說,醫療團隊利用大腸鏡做「腸道金屬支架置放術」,如同心臟冠狀動脈狹窄患者採用「心臟支架」,「腸道支架」是由鎳鈦形狀記憶合金所編織而成的金屬絲管狀物體,在大腸鏡和X光機導引之下,放置在腫瘤最狹窄的地方,並利用此種合金柔軟又有彈性的特性,逐漸撐開腸道狹窄之處。患者術後當晚排出一些氣體和糞水,隔天排出大量大便,第2天開始能食用少量稀飯,第3天肚子就恢復之前的大小,「整個人都輕鬆許多」。

陳家禹指出,雖然目前腸道金屬支架健保仍未給付,但可免做人工肛門,能夠提升患者積極治療的意願。(蔡智銘/台中報導)
 

患者腸子裝上支架,免去開刀之苦。翻攝畫面


一指在APP內訂閱《蘋果新聞網》按此了解更多