耳前小洞莫輕忽！一名8歲女童，日前左耳突然發炎腫脹、伴隨頭痛、發燒、臉部腫脹發熱，就醫確診是耳前廔管遭細菌感染，引發蜂窩性組織炎。醫師說，若延誤就醫恐使整個頭皮下化膿，導致敗血症、腦膜炎致死，或是引發耳廓軟骨炎，嚴重影響耳朵外觀。
收治病例的三總耳鼻喉科主治醫師劉紹正說，耳前廔管發生原因包括遺傳或偶發，主要是胚胎發育期，參與形成耳廓的第二鰓弓中的六個小丘，因為融合不完全，沒有閉合導致。外觀上耳前只有一個小孔，實際上孔底下像樹枝般擴散，範圍不小。
劉紹正說，耳前廔管發炎每個年齡層都有可能發生，特別是12歲以下的小朋友，因免疫力發展尚未完全，加上小朋友易摳抓，較容易遭細菌感染。
台北榮總耳鼻喉頭頸部主任蕭安穗說，耳前廔管通常是先天遺傳，台灣人的發生率約1％到1.5％，約每70到80人就有一位。
他說，廔管內有上皮細胞，細胞更新時皮屑脫落，遭細菌分解時，會產生白色有異味的分泌物，容易堆積、阻塞在廔管中，平常可以用棉籤，定期將分泌物擠出，如果沒有擠出，全部積在耳內也可能發炎。
劉紹正說，廔管最常見的細菌感染為金黃色葡萄球菌、鏈球菌，如果感染的是綠膿桿菌則可能造成壞死性外耳道炎，建議家長應儘量避免讓小孩子用手去碰觸廔管開口，擦拭該處分泌物時可用適量抗生素藥膏避免感染。
他提醒，耳前廔管有紅、腫、熱、痛代表有感染發炎的情形，應及早就醫。耳前廔管唯一的治療方法是手術根除，如果症狀輕微，建議不要太早開刀，避免開不乾淨，再度復發長出新廔管。（黃仲丘／台北報導）
耳前廔管紅腫發炎，圖非文中個案。蕭安穗醫師提供
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