【民報】試管世代/新倫理:一胎、活產,才算成功!

出版時間 2016/07/27
產下一個健康、有活力的孩子,是每對父母最大的心願與幸福。然而,試管嬰兒造成多胞胎和雙胞胎問題,成為早產兒主要原因,讓孩子受苦、家長流淚,也讓不孕科醫師反思,推行「單一胚胎植入」。圖/郭文宏
產下一個健康、有活力的孩子,是每對父母最大的心願與幸福。然而,試管嬰兒造成多胞胎和雙胞胎問題,成為早產兒主要原因,讓孩子受苦、家長流淚,也讓不孕科醫師反思,推行「單一胚胎植入」。圖/郭文宏

本內容由民報提供

(摘錄 全文請連結民報)
據統計,全台單一胚胎植入率約僅有11%,和美國23%、歐洲27.5%有段距離,與日本和北歐的70%更是差距很大
黃筱珮、楊惠君/專題報導.郭文宏/攝影

根據國民健康署統計,台灣每2個人工生殖子女中,就有1個是多胞胎,而每3個人工生殖多胞胎中就有2個為早產兒,每6個多胞胎就有5個為低體重兒;而產婦的併發症也相對多,易產生妊娠毒血、妊娠糖尿的問題,成為人工生殖帶來最大的母嬰健康傷害,以及家庭與社會負擔。

早年,「亂槍打鳥」、多植入幾個胚胎提高「中獎率」,甚至還有不孕夫妻做了試管產下多胞胎,經濟無力負擔向社會募款的爭議案例。試管嬰兒應該在受試婦女體內植入幾個胚胎不斷向下修正,從7、8顆到3、4顆,不孕症科醫師眼見試管造成多胞胎後遺症,深切省思,現推行「單一胚胎植入(single embryo transfer, SET)」的新胚胎倫理,期待接受治療的母親帶回家的是一個健康的寶寶,而不是站在保溫箱前看著早產兒傷心淚流。


極力推行單一胚胎植入的台北馬偕醫院不孕症學科主治醫師李國光,常跟來接受治療的病人比喻說:「子宮應該是一張單人床,睡太多人會太擁擠,有時會發生意外,不只摔下來的人受傷,媽媽也很心傷。」

李國光說,由於試管嬰兒(assisted reproductive technology, ART)的成功率越來越高,歐美早在15年開始推廣「單一胚胎植入」的新胚胎倫理,台灣是這5年來開始推展。

目前試管嬰兒的目標已經不只是提高懷孕率。更進一步,醫界要努力追求的是懷孕和生產的品質,同時致力減少合併症,包括卵巢過度刺激症候群(ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS),以及多胞胎妊娠所造成的早產兒。

播放早產影片說服不孕夫妻   竟仍有人拒絕

李國光自豪的說,「能做單一胚胎的醫療機構都是技術尖端的,也是大家嚮往有朝一日達到的目標。」依據2013、2014年間的統計,全台灣的單一胚胎植入率約是11%、馬偕是20%,和美國23%、歐洲27.5%差不多。該年馬偕的活產率35.5%、活產單胞胎77%,與歐美相近,未來希望朝向日本芬蘭和瑞典方向去走,達到單一胚胎植入率7成以上、活產單胞胎9成以上的更高成績。

針對小於35歲的年輕不孕患者,馬偕醫院近4年共進行145例單一胚胎植入,其中活率單胞胎占98%、雙胞胎(同卵雙胞胎)2%,整體的單一胚胎植入懷孕率高達60%-70%。

李國光坦承,病人和醫師都需要再教育。對不孕的病人來說,多數覺得植入2個以上的多胚胎懷孕率較高,不會再一次失望,即便他拿出單一胚胎植入的好成績,但......(摘錄 全文請連結民報)
 


一指在APP內訂閱《蘋果新聞網》按此了解更多