網友Rebecca問：最近打噴嚏或大笑時很容易就漏尿，該怎麼改善？
新光醫院泌尿科主治醫師、台灣泌尿醫學會秘書長林宜佳答：女性咳嗽、打噴嚏、或大笑時所造成的漏尿問題稱為「應力性尿失禁」，主因是骨盆腔內的肌肉力量不夠或退化，當打噴嚏或大笑導致腹壓突然升高時，就易有尿液流出。
應力性尿失禁最常發生在懷孕或更年期的女性；懷孕時，骨盆肌肉會被撐大導致韌帶鬆弛；更年期女性則會因荷爾蒙減少，造成尿道或陰道組織萎縮，讓肌肉控制力變差。
建議有尿失禁困擾的患者應就醫找出原因，如果確認是應力性尿失禁，可以向醫師請教如何做凱格爾氏運動，來訓練支持骨盆腔的器官如膀胱、尿道、子宮、陰道及小腸、直腸、肛門的肌肉群，以改善尿失禁。如果是症狀輕微的患者，約7成的人能透過做凱格爾氏運動改善症狀。
但如果是稍微跑步、發笑就會漏尿的嚴重尿失禁，這類患者就必須做尿道下人工網膜懸吊術手術，加強局部組織的力量，才能有效改善漏尿問題。
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