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本文出自「全民健康基金會」出版之《好健康雜誌》第36期(2016年4月15日出版),由「全民健康基金會」授權刊登。
所謂「手抖」是一種症狀及現象,出現的形態和引發的原因非常多
撰稿╱黃倩茹、諮詢╱戴春暉(臺大醫院神經部主治醫師、臺大醫學院臨床助理教授)
......所謂「手抖」是一種症狀及現象,一般人常聯想到是否有甲狀腺機能亢進,其實不只有這個原因,其他疾病或因素也可能造成手抖。此外,其實不只有手會抖,顫抖也可能發生在頭頸部、下巴、軀幹等地方,不過手部是最常見的位置,也較容易發現。如果顫抖症狀出現在頭、頸部,病人往往不自知,通常是由旁人告知。
顫抖依型態可以分為:靜止型、姿勢型和動作型。
......當病人在維持某一個姿勢時,例如雙手平舉、或手持杯子時,才會發生抖動。這類不自主的抖動現象,最有可能是「原發性顫抖症」,可能與遺傳或體質有關係。
原發性顫抖症有兩個好發年齡,一個是20~30歲的年輕族群,另一個是60~70歲這長青族群。有一半的病人有家族遺傳,另一半的人則是找不到原因;估計台灣約有100萬人有原發性顫抖症的問題,不過其中大概只有10%的人,會嚴重到需要就醫、用藥。
大多數的原發性顫抖症可以說是一種長期的小毛病,一般而言不至於非常嚴重,但可能會造成社交上的困擾。比方說,當大家同桌吃飯、想要舀湯喝時,手會不自覺得一直抖動,讓全桌的人都在注目,不過一旦當碗放下來時,一切又恢復正常了。通常剛開始發生時,抖動是輕微地,經過10年、20年才開始變得明顯,常常在過了20~30年後才會影響生活。
藥物、手術可控制原發性顫抖症
如果是原發性顫抖症嚴重到影響生活,醫師會先讓病人服用「恩特來(INDERAL)」,穩定週邊神經產生的共振效應。此藥服用初期,可能會感覺疲倦無力、心跳變慢,不過服藥一陣子後,大多數不舒服的感覺就會消失。
如果症狀沒有改善,還可使用「抗癲癇藥物」,在目前的實證醫學中,已經證實抗癲癇藥物用來治療原發性顫抖症的有效性。
對於症狀非常嚴重的病人,如果上述二項藥物的使用效果不佳,病人可以考慮進行......(摘錄 全文請連結民報)