34歲的江姓男子說,一定配合醫囑對抗病魔。慈濟醫院提供
34歲的江姓男子患有乾癬十多年,併發克隆氏症並出現淋巴腫大,求診台中慈濟醫院大腸直腸外科主任邱建銘,竟確定罹患淋巴癌!邱建銘指出,全台目前約八萬名乾癬病人,還沒有乾癬病人同時罹患腸道發炎性疾病如克隆氏症的個案。還好,江男手術後化療,復原情況良好。有自體免疫症的民眾千萬不要輕忽身體變化,一有不適應該立即就醫。
童綜合醫院過敏免疫風濕科主任鄭聖翰醫師說,乾癬是一種自體免疫系統失調疾病,引起的原因很多,如基因、壓力、情緒、喝酒等都可能發生。乾癬常在皮膚出現斑塊與脫屑,也容易併發關節炎狀況,如關節腫大、疼痛等。乾癬與克隆氏症都屬於血清陰性的脊椎關節病變,臨床中罹患乾癬又併發克隆氏症的個案已不多見,再因腸道嚴重潰瘍造成淋巴癌更是稀罕。
邱建銘醫生說,克隆氏症病因是自體免疫系統失調造成,原因不明,國外流行率十萬分之十,台灣十萬人中約有二到三人,整個臺灣地區總發病人口不超過一千人,且好發於年輕人,一般用大腸鏡檢查,會發現一節一節大腸的發炎,比較深層的潰瘍,加上肛門口症狀,就可確診是克隆氏症,嚴重時會出現腸阻塞等,演變為大腸癌的機會是一般人的七到八倍。
從事服務業的江男自19歲起罹患自體免疫慢性乾癬(又名牛皮癬),十多年來只有擦藥,正常作息,體重維持在67公斤;後來罹患克隆氏症發生腹痛、脹氣、排便不順,甚至無法進食,去年十月起病情嚴重無法上班,體重驟降到52公斤,經開刀醫治發現淋巴結腫到約五、六公分大,腫瘤已侵犯骨盆腔壁,手術花四小時才完成,病理切片證實是淋巴癌,後續轉血液腫瘤科進行化療。(孫義方/台中報導)
大腸直腸外科主任邱建銘為江男檢查。慈濟醫院提供
大腸直腸外科主任邱建銘與江男對話。慈濟醫院提供
大腸直腸外科主任邱建銘看診。慈濟醫院提供
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