領先國際　國內研究率先發現低血鉀癱瘓致病基因

中研院與三軍總醫院今(24)日下午發表最新研究指出，非家族性低血鉀症患者是因為基因缺陷所致，此研究為全球首次新發現，並刊登在3月的國際醫學期刊《Neurology》。
 
三軍總醫院腎臟內科醫師宋志建表示，在非家族性低血鉀症患者體內，發現了新的調控基因「長鍊非編碼RNA」缺陷，造成肌肉細胞內鉀離子調控差，出現低血鉀，肌肉癱瘓。低血鉀症患者可藉由抽血檢查確認是否有此基因缺損，配合藥物對症治療，日常飲食也可多補充鉀改善。
 
三總腎臟內科醫師宋志建表示，此研究在102~104年間針對127位甲狀腺亢進，與54位偶發性原因不明的周期性肌肉癱瘓患者，進行抽血基因檢測分析，發現這類患者有致病基因「長鍊非編碼RNA」缺損，一般人則無。
 
一般人正常鉀離子數值應在3.5~5(meq/L)。若屬輕度低血鉀症，血清鉀濃度在3～3.5，多無症狀；而中度低血鉀症，血清鉀濃度介於2.5～3，會疲倦；重度低血鉀症則血清鉀濃度＜2.5，會心律不整、肌肉無力甚至癱瘓，以及可能呼吸麻痺衰竭。
 
宋志建表示，低血鉀症可分為兩種，一種屬家族遺傳，鉀離子不斷從腸胃道或腎臟流失，須不斷補充鉀離子。而另一種非家族遺傳，為鉀離子異常跑到細胞內，造成整體鉀離子偏低，此種常因甲狀腺亢進造成，有部分患者則是不明原因。一般若屬非家族性低血鉀症，無論是甲狀腺亢進，或不明原因所致，治療都需補充鉀離子，但通常也不能補充過多，以免產生恢復性高血鉀，導致心律不整等危險。若有甲狀腺亢進問題也必須配合治療甲狀腺亢進。並建議平常可補充吃些富含鉀離子的食物，如香蕉、番茄等。（鄭綿綿／台北報導）