楊智傑。陳威廷攝
思覺失調症(舊稱精神分裂症)致病機轉原來是「腦子亂了!」台北榮民總醫院團隊費時3年,以磁振造影發現,思覺失調症患者腦部區域過度活躍或活動單調,導致認知功能退化或幻覺和妄想,此發現有助提高治療精準度,減少藥物副作用。
北榮成人精神科主治醫師楊智傑說,思覺失調症成因不明,盛行率約1%,20至30歲是發病高峰期,患者會有幻聽、幻覺、妄想與思考障礙等症狀,但許多人發病不自知,家人也難以察覺。
北榮研究團隊費時3年,研究平均生病時間5至10年的110名思覺失調症患者與200名正常人的腦部活動磁振造影,發現思覺失調症患者腦部會有混亂或過度單調的情況。成果登上今年的國際期刊《人類大腦圖譜(Human Brain Mapping)》
楊智傑說,心臟衰竭時心跳會出現調單而規則的跳動、心律不整時則會出現混亂心跳,他從此獲得啟發,針對思覺失調症進行磁振造影,發現患者大部份腦部區活動都呈現如同心律不整般的混亂現象,簡言之就是「腦子亂了」!
楊智傑說,若發現腦部活動混亂時,大腦將無法有效處理訊息,將致認知功能退化;若腦部活動趨於單調,則會有幻覺和妄想。
楊智傑說,思覺失調症是多巴胺分泌異常造成,能以藥物抑制多巴胺分泌,控制病情,讓患者重拾正常生活,但藥物影響全腦部運作,可能造成患者手腳僵硬、發抖等副作用。
發現思覺失調症患者腦部作用機轉,有助於更精確治療,可望提高治療效果,減少副作用。此外,楊智傑建議,多學習新事物、多社交、充足睡眠、不過度身心壓力等,可常保大腦健康。(陳威廷/台北報導)
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