難過真的會心碎 症狀似心肌梗塞

出版時間 2014/11/25
壓力性心肌病變發病時,左心室舒張與正常心臟一樣。台北慈濟醫院提供
壓力性心肌病變發病時,左心室舒張與正常心臟一樣。台北慈濟醫院提供

原來難過真的會心碎!日前有名67歲張姓婦人,因連日感到疲累、胸悶、喘不過氣等類似心肌梗塞症狀至台北慈濟醫院求診,檢查後發現為俗稱心碎症候群的壓力性心肌病變,治療後病況已改善。台北慈濟醫院心臟內科醫師詹仕戎表示,壓力性心肌病變多是突然的壓力導致,像是與家人爭執、至親好友往生太傷心、情緒激動、焦慮等,故又稱「心碎症候群」;另身體問題如重大手術、急性呼吸衰竭等,及少數患者無法精確判斷病因、但推測與兒茶酚胺分泌異常、冠狀動脈微小血管循環障礙等有關,也會造成壓力性心肌病變。
 
臨床發現,此病症好發於60歲以上、女性比男性多,症狀雖與急性冠心症類似,但壓力性心肌病變並不是冠狀動脈血管阻塞,而是血管暢通、左心室收縮異常導致,嚴重可能造成心臟嚴重受損、心臟衰竭,出現休克、肺水腫等併發症;只要確診為壓力性心肌病變,且患者心臟收縮功能受損,醫師就會給予如乙型離子阻斷劑等類似心臟衰竭用藥來保護心臟,詹仕戎醫師提醒,此病症可能會復發,建議患者應長期追蹤,且最近選舉日逼近,許多民眾因關心選情,難免情緒波動大,若有胸口悶痛、喘不過氣等症狀,應立即就醫檢查。(周佩儀/台北報導)
 
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左心室收縮與整個心臟功能緊密相關,正常左心室收縮應I如紅色虛線,基部與心尖同步收縮,但壓力性心肌病變左心室收縮時如黃色實線,基部照常收縮,但心尖卻不收縮,嚴重可能使心臟嚴重受損、心臟衰竭等。台北慈濟醫院提供

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