「追加劑」為何是神隊友?抗體質量均優於前兩劑

出版時間 2021/12/13
波蘭一名83歲婦人在華沙接種「追加劑」疫苗。美聯社
波蘭一名83歲婦人在華沙接種「追加劑」疫苗。美聯社

全球各國在推動「完整接種」兩劑疫苗後,面對突破性感染和新變種病毒Omicron的威脅,也陸續開展開第三劑「追加劑」或稱「加強針」接種計畫,不過,為何追加劑會比前兩劑疫苗更有效?英國《衛報》分析報導指出,追加劑會對人體的抗體防禦機制做出關鍵改變,因而減少來自Omicron的威脅。

早在今年秋季,各國對於是否要求老年人口施打追加劑仍有所爭議,但現在卻成為共識。令人疑惑的是,相較於第一劑和第二劑疫苗,為什麼追加劑的效果如此顯著,以及未來我們是否面臨需要不斷地追加「追加劑」?

事實上,早在Omicron出現之前,學界已經發現儘管完整接種疫苗可以預防重症,但若要維持免遭病毒感染,就需要施打追加劑。這是因為疫苗會促使身體產生中和抗體,抗體可以在病毒感染人體細胞前將之攔截下來,但人體中的抗體會隨著時間而減弱。

以色列是最早開始疫苗接種的國家之一,根據該國數據顯示,疫苗預防感染的能力在短短3個月後就開始下降。結果顯示,民眾在第二次接種疫苗過後6個月,被感染的可能性比剛接種疫苗的幾周內,高出約 15 倍。

Omicron的出現又使我們對於追加劑的需求更為迫切,由於其具有多種突變,導致其刺突蛋白已與原始病毒大不相同,進而使現有疫苗或因先前感染所獲得的抗體,在攔截Omicron方面的效率比較低。也由於它們對病毒的附著度較低,我們也需要更大量的抗體來彌補。

研究顯示,在施打追加劑後,產生的抗體量會顯著高於前兩劑。這或許意味著在施打追加劑之後,免疫力下降的速度會減慢,但究竟是否如此,還得再過更長時間才能觀察得出來。

另外,初期研究也顯示,施打追加劑之後,抗體的品質會更好。免疫系統會根據隨後與病毒或疫苗的接觸情況,繼續精確選擇和增加哪些抗體。研究顯示,在施打第三劑疫苗之後,會產生更廣泛且更有效的免疫反應。

除此之外,疫苗對於避免演變為重症的保護力,遠高出於對避免感染的保護力。免疫系統有第二道防線T細胞,可以攻擊已遭感染的細胞。T細胞停留的時間比抗體更長,並且會辨識病毒高度保留的部分,這代表Omicron的突變不太可能躲過T細胞的法眼。因此,如果抗體不足以阻止病毒感染細胞,T細胞也能在病毒使人嚴重不適之前,迅速加入防禦,控制病情。

實驗室數據看起來令人鼓舞,但南非、英國和其他地方正在密切關注真實世界情況,以回答這個問題。目前,疫苗製造商正在研究針對Omicron變種病毒的疫苗,但誰也無法確定屆時是否會出現另一種感染力更高的變種病毒,使疫苗再度功虧一簣。

科學家也希望下一代疫苗不僅能針對流行的病毒變異株,還能提供更廣泛的免疫保護,從而有效對抗病毒突變。科學家也認為,若研發專門觸發T細胞對病毒複製機制,而非對於刺突蛋白產生反應的疫苗,將有助於維持免疫力長達數年而非僅僅數個月。(國際中心/綜合外電報導)

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