健怡可樂（Diet Coke）、零卡可樂（Zero Coke）比較健康？本周《美國醫學會》雜誌（JAMA Internal Medicine）刊登研究指，無論是添加高果糖玉米糖漿的原版汽水，或是使用代糖的低糖、無糖版，只要是碳酸飲料，都會增加早死風險。
這項研究追蹤了1992年至2000年間，逾45萬名歐洲人的飲食消費習慣，是同類研究中數一數二的大規模調查。受調者來自東歐地區以外的10個歐洲國家，平均年齡50.8歲，7成為女性，沒有癌症、心血管疾病或糖尿病史。
研究結果顯示，每天喝兩杯以上碳酸飲料的人，死亡風險比每月喝少於一杯的人更高。研究期間記錄了約4.2萬例死亡事件，其中兩成死因是循環系統疾病，特別是腦血管。使用代糖的碳酸飲料更容易引發循環系統疾病，而含糖汽水則易導致消化系統疾病。此外，無論含糖與否，帕金森氏症的死亡風險都會提高。
上述4.2萬起死亡案例中，四成死因是癌症，但總體而言，與碳酸飲料消費量的影響沒有直接證據。碳酸飲料消費量和大腸癌死亡率變化，確實呈現正相關，但還需要探討是否有其他引發癌症的因素。另外，碳酸飲料和阿茲海默症也沒有關聯。
碳酸飲料對癮君子、無菸癮者、精瘦或臃腫的人，帶來相似的死亡率，顯示菸癮、肥胖等因素，不影響碳酸飲料和早死之間的關聯。不過，該研究的首席研究員默菲（Neil Murphy）表示，受試者之中，喝較多碳酸飲料的人，其身體質量指數（BMI）較高，通常也都有抽菸習慣。
研究者坦言，仍需要更多時間比對其他因素造成的影響，因為部份成果和過去的研究數據有差異，含糖碳酸飲料和代糖碳酸飲料引發的疾病、死亡率也各有不同。不可否認的是，碳酸飲料與疾病、死亡有明確關聯，應該推動限制碳酸飲料消費。
據美國疾病管制與預防中心（CDC），自1970年代以來，美國未成年人肥胖的比例增加兩倍多；美國醫學協會去年報告指，四成美國成年人過胖。目前在舊金山、奧克蘭、柏克萊、費城、波特蘭等地，已開始對碳酸飲料課稅。（林宜萱／綜合外電報導）
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