收治諾貝爾和平獎得主劉曉波的瀋陽醫院今傍晚發出最新病危通知,稱家屬拒絕讓劉曉波插管。香港腫瘤科醫師就此分析,劉曉波家屬可能不想讓他太痛苦而拒絕插管,也顯示家人可能已經放棄讓他出國治療的希望。
腫瘤科專科醫生施永健今日就劉曉波病情通報分析指,劉曉波進入亞急性肝功能衰竭的C級(C為最嚴重),肝硬化評估已進入最後一個階段,而院方一直都指劉處於這個階段,病情更為加重。他解釋,患者插上呼吸機就要麻醉,不會出現清醒、迴光返照的反應。院方下午發出的通報指,患者家屬拒為劉曉波插喉,施醫生認為,以紓緩醫學來說,一定要有很強理由才會「吊住病人條命」,譬如有子女需要由外國趕回來見最後一面,醫生會插呼吸機稍為病人延長生命,讓病人和家屬沒留下遺憾。
施醫生相信,家人不想劉曉波走得痛苦,而當呼吸都不能自主進行時,換言之已踏入最後的階段。他又指,家人不願劉曉波插管,院方得靠100度純氧,但仍無法讓病人有足夠含氧度,病情會急轉直下,而出國治療一定要插上呼吸機。他提及醫療飛機和團隊的國際標準,機上絕對有這些設備,為了讓病人病情穩定,不用擔心在10多小時的飛行途中缺氧,下機後只要減低鎮定劑、抽出喉管讓其自行呼吸,病人就可在外地接受治療。
昨日院方以「器官功能不全」形容病情,今日則以「器官功能衰竭」,表示情況比昨日更嚴重,洗腎後情況未見好轉。施醫生認為,肝功能的指標顯示,縱使院方為劉曉波洗腎,但膽紅素高會出現小便黑、人變得蠟黃,指數繼續上升至114μmol/L,較正常的超過6倍,反映肝功能受損;另外PT表示血液需要29.2秒才能凝固,院方曾提及其腹膜癌細胞出血,代表肝功能未能進行止血,他仍處於休克,即未有蘇醒,需要依靠機器維生。
對於有報導引述親屬指劉曉波今晨清醒,施醫生認為,有病人會出現迴光返照的情況,尤其是求生意志堅強、心事未了的病人,確實會出現暫時清醒的狀態。(大陸中心/綜合外電報導)
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