穿裙逛公園 童腿冒紅疹奇癢

出版時間 2021/04/11

【吳慧芬/高雄報導】春暖花開,有皮膚科醫師半個月內一連收治近十名毛毛蟲皮膚炎病例,患者清一色都去過公園,身體有蕁麻疹般疹子,癢到不行。醫師說,春天是毛毛蟲皮膚炎好發季節,毛毛蟲或飛蛾身上有毒剛毛,藉風吹飄到人身上,可穿透衣服、刺進皮膚裡,引發身體起疹、奇癢無比,通常無法藉沖洗改善,得口服類固醇治療。

皮膚專科醫師黃柏翰說,半個月來,他收治近十例毛毛蟲皮膚炎患者,一名1歲女娃,右側腰際包尿布處,出現成片丘疹,癢到哇哇哭,家長以為孩子吃到過敏食物,但身體只有右側腰際有丘疹,他馬上詢問家長是否曾到孩子去過公園,家長說是。研判是毛毛蟲的剛毛,經風吹拂,穿透女娃右側腰際尿布,才會引發這種不對稱,又集中出現的紅疹。

另一名7歲女童,患部集中左大腿與臀部,發病前,她穿裙與父母到公園玩,家長一開始誤以為遭蚊子叮咬,但範圍太大,帶至診所求醫。

春夏常見可先冰敷緩解

黃柏翰表示,毛毛蟲皮膚炎是有季節性的,春、夏天最常見,毛毛蟲一般在樹上、花草間,其身上帶有有毒剛毛,經風吹拂,飄散空氣中,此時人若經過,接觸有毒剛毛,會引發過敏反應,如蕁麻疹般接觸性皮膚炎。

「這些毛毛蟲身上有毒的剛毛很細小,使用電子顯微鏡看,也很細小,民眾無法從外觀看到。」黃柏翰指,這些有毒液的剛毛,可輕易穿越衣服,刺進皮膚,引發急性接觸性皮膚炎,劇烈搔癢、局部疼痛、皮膚起疹,甚至水泡,可能接觸後8至12個小時,才出現不適。

黃柏翰說,毛毛蟲皮膚炎屬局部、嚴重皮膚過敏反應,剛發病時,可先用冰敷,或塗抹含薄荷的涼藥膏,先緩解搔癢等不適,接著還是要看醫師,少部分患者,可能在身體起疹後,接著出現頭昏眼花、躁動不安、噁心、嘔吐、淋巴結腫大等情況。

口服類固醇再擦藥治療

治療上,黃柏翰說,毛毛蟲皮膚炎只用外用藥膏效果並不好,不見得能緩解,一般讓病患吃一至二天口服類固醇,先快速降低身體發炎反應,再輔以外用藥膏,改善效果才顯著。至於洗澡,改善效果更有限,黃柏翰指,毛毛蟲有毒的剛毛是刺到皮膚裡,很多發炎細胞聚集在皮膚真皮層而發病,患者奇癢無比,忍不住搔抓,若未及時用藥,增加抓破皮感染,或形成疤痕。