【生活中心、陳建瑜／台北報導】桃園市某家區域應變醫院爆出國內首例醫師確診武漢肺炎，可能是在協助武肺重症患者插管時被飛沫噴濺，猶同2003年SARS疫情期間，首例台大醫院醫師因插管染疫的憾事重演。專業醫師建議，醫護人員身處高風險環境，應做好飛沫防護措施，也應落實勤洗手以保護自己和病患。
感染SARS的勤姓台商2003年3月到台大醫院急診，隔天插管治療，隨後其太太及兒子也因發燒不退到該院急診，負責照顧勤太太的台大胸腔科蔡姓總醫師，後因高燒住進隔離病房，成為台灣醫護人員確診SARS首例。
一般醫用口罩仍有縫隙
台大醫院前院長李源德受訪時曾說，蔡醫師當時有穿戴N95口罩、防護衣、護目鏡，研判可能是在替勤太太插管時，突然彎腰改變姿勢，使得N95口罩未能緊貼臉部，加上病人因插管劇烈咳嗽，蔡不慎吸入帶有病毒的飛沫而感染，顯見SARS病毒的猛烈及高傳染性。
曾任疾管局長的抗煞專家蘇益仁昨說，SARS期間和平醫院和高雄長庚醫院醫師，都是替病人插管、檢查時染疫，高雄長庚1醫師和3護理師遭感染，又傳染給同房其他病人。
蘇益仁分析，SARS病人發燒後才有傳染力，一般發燒就會到醫院，所以都在醫療體系內，院內感染控制較容易；但武肺患者大多輕症或無症狀，未必會就醫，傳染範圍更廣。
高雄市立小港醫院感控室主任張科表示，患者飛沫噴濺是造成院內感染的重要途徑之一，不僅是插管，醫護人員在進行採檢時，若未按規定戴面罩、戴N95等級以上口罩，都有可能遭到感染。
張科表示，N95口罩是緊緊密封，一般醫療用口罩在臉頰兩側仍有縫隙，較N95口罩有機會遭飛沫噴濺。另若沒有戴護目鏡，萬一發生飛沫噴濺，也容易直接噴濺到眼睛結膜。
振興醫院感染科主任李明政表示，醫師染疫情況分兩種，如感染源是境外移入患者，照護時遭到感染，並非來自院內，這風險相對就小。
李明政指出，在還沒確定感染源前，無法排除是否有社區或院內感染，醫院感控措施一定會加嚴，除體溫量測、旅遊接觸史查詢更確實外，出入醫院動線也會規劃得更嚴謹。若醫師周遭接觸者確診，代表可能出現社區感染，到時恐將停止陪病、探病，因一定要截斷風險，避免民眾帶病毒入院，或把院內病毒帶到社區的任何可能。
曾任疾管署長的台灣感染管制學會理事長張峰義表示，該做的飛沫防護措施有做好，但勤洗手沒有落實的話，透過接觸途徑仍可能造成防疫漏洞，呼籲民眾、醫護人員步步為營，落實保持社交距離、戴口罩、勤洗手。
蔡英文呼籲「三個一定」
針對出現本土醫護病例，總統蔡英文昨呼籲國人「三個一定」，一定不要驚慌、一定要支持醫護人員、一定要落實防疫措施，這次「我們一樣會相信專業，團結克服疫情的挑戰」。台北市長柯文哲則回憶和平封院慘痛記憶，呼籲大家保持信心、冷靜應對，一起為醫護人員加油，並向疫情前線工作人員致敬。
