【特別企劃】寒冬來襲，流感來勢洶洶！施打流感疫苗之餘，其他呼吸道疾病也不容忽視，其中高傳染性卻易被忽視的百日咳尤需家長們注意，成人看似不要緊的小咳嗽，在疏於防範下，可能間接傳染百日咳給家中幼童，埋下致命多重併發症的種子。
百日咳易群聚感染 初期症狀似一般感冒
百日咳，常見症狀是長時間咳嗽不停，與流感、新冠肺炎同屬飛沫傳染疾病，具高度傳染性。許多人誤認為百日咳是上個世代才有的傳染疾病，實際根據台灣CDC指出，我國個案數每年40-90位左右，高危險族群為6個月以下嬰兒及13-18歲青少年，19-55歲者次之，且易有群聚感染的風險，近年發生多起家庭、醫院新生兒病房、做月子中心的群聚感染案例。台南大安婦幼醫院院長陳勝咸醫師表示，成人感染時都以咳嗽伴隨鼻炎、打噴嚏、輕微發燒表現，且不易誘發併發症，常被誤診為氣管發炎或一般小感冒治療，此舉對家中有孩童的家庭來說十分危險，若嬰幼兒罹患百日咳容易因嚴重咳嗽、發紺、呼吸暫停、腦炎等併發症而死亡。
曾接種百日咳疫苗 不代表終身免疫
接種疫苗為預防百日咳有效的方法之一，但不代表接種過疫苗即可終身遠離威脅，陳勝咸醫師指出，百日咳抗體在體內的濃度衰退十分快速，大部分成年人體內的抗體其實濃度偏低。百日咳抗體保護力並非永久，最好每10年施打一次疫苗，避免嬰幼兒在成人抗體空窗期遭受感染。避免新生兒出生後至第一次接種疫苗間兩個月的空窗期被疾病傳染，此外，其他親近照護者，例如嬰兒父親、祖父母、兄弟姊妹及醫護保母接應施打。陳勝咸醫師補充道，不論過去的疫苗接種史，每次懷孕應再接種1劑百日咳疫苗，才能降低每個寶寶出生後被感染的機會。
按時接種疫苗 增加全家抵抗力
對抗百日咳除了勤洗手、戴口罩，目前我國現行嬰幼兒公費疫苗除了出生後18個內要完成的5合1疫苗含有百日咳抗原，在小學入學前(5歲)接種的公費4合1疫苗也含有百日咳抗原，如此密集接種就是為了維持體內有效抗體濃度。對於大眾近期來對於打疫苗後會有不良反應的擔憂，陳勝咸醫師表示每次接種疫苗後，會請病患留在院中觀察約30分鐘，確認無恙後再離開，大眾所認知的不良反應不等於副作用，施打後產生的不良反應是否由疫苗引起，需有專家研判後是否有關聯性，且施打疫苗前需請專業醫師評估，實際效果可能因個人情形而不同。
MAT-TW-2001143-1.0-12/2020
●陳勝咸 醫師
●學歷：成功大學臨床醫學研究所醫學博士
●經歷：
大安婦幼醫院院長
教育部部定教授
台灣婦產科醫學會副秘書長
