【黃任膺、林芳如、鮮明／連線報導】台中市豐原區51歲林姓男子，國慶日當天到診所接種公費流感疫苗，過了10天陸續出現頭暈、嘔吐、四肢無力等症狀，20日送醫急診、住院，隔天病情加重，呼吸困難轉入加護病房插管，迄今有生命危險。
經院方診斷，林男罹患急性多發性神經炎，又稱「GBS格林巴利症候群」的罕見疾病，林男家屬無法接受健康的人，打完疫苗竟命危；台中市衛生局說，目前不排除是施打疫苗所致，將替家屬申請藥害救濟，促請中央調查，確切原因待釐清。
以為感冒隔天吞嚥困難 插管治療意識仍昏迷
對此，衛福部疾管署副署長莊人祥昨說，這名男子是接種賽諾菲疫苗，並未列在先前統計的12例嚴重不良反應事件當中，至於是否有其他人施打同一批號疫苗後出現類似情況，還需了解，目前看來是偶發事件。
莊人祥說，此案正由台中市衛生局了解，打完流感疫苗後發生格林巴利症候群算是非常罕見，過去偶爾出現類似事件，但很難區分打流感疫苗跟格林巴利症候群之間是否相關，是否為其他感染造成，需進一步排除。
莊人祥說，若病患和家屬認為是接種流感疫苗所致，可向疾管署申請預防接種受害救濟，將由專業的審議小組，逐案就病情發展、臨床及學理基礎進行審議，需一些時間判斷。
據了解，林男本身沒有慢性疾病和遺傳病史，10日到豐原區診所接種公費流感疫苗，11、12日和妻子爬合歡山，19日身體不適，原以為感冒，隔天起床後有手腳發麻、走路無力、聲音沙啞、吞嚥困難，及自律神經失調、呼吸急促等症狀加劇情形送醫。
中市衛生局長曾梓展說，林男20日出現感冒不舒服，到部立豐原醫院急診，當晚病情惡化住院，21日院方為他做脊椎核磁共振檢查（MRI），後因呼吸困難插管，並做脊椎穿刺，確診為GBS格林巴利症候群，也就是急性多發性神經炎。曾梓展說，院方安排患者做血漿置換，目前患者情況不理想，插管住進加護病房，意識仍昏迷。
急性多發性神經炎是一種急性的周邊神經病變，可能侵犯身體的運動、感覺及自主神經系統，一般認為是因為身體免疫反應出了差錯，使本來應該去攻擊病原體的免疫系統認錯目標，轉而攻擊自身神經系統，致神經損傷，非神經直接感染造成發炎，發生率大約10萬分之1.2到2.3，常發生於健康年輕人及老年人。
自體免疫細胞攻擊神經 是否疫苗導致待釐清
曾梓展說，急性多發性神經炎是自己免疫細胞去攻擊自己的神經，林男體內自體免疫風暴是否為流感疫苗啟發，或其他原因造成仍不明，也無法完全排除是流感疫苗造成，台中也未接獲其他接種流感疫苗引發類似案例，因患者住院前有感冒，是否感冒誘發也難判斷，最後由疾管署判定。
中國醫藥大學附設醫院感染管控中心副院長黃高彬認為，打完疫苗確實有可能發生格林巴利症候群，一般來說是接種後3天內出現症狀，這名男子是10多天後才有症狀，時間太長，很難說有直接關係。
黃高彬說，格林巴利症候群主要症狀通常從腳趾頭往上開始產生知覺問題，到了胸部會影響心跳呼吸就比較危險，以免疫球蛋白治療可以改善症狀，但能否恢復到正常狀態端看治療情形。
台大兒童醫院院長、感染科醫師黃立民說，格林巴利症候群是否與接種流感疫苗有關，要看間隔多久才出現症狀，10多天還是有可能，過去也曾發生類似事件，但很罕見，可能是體質特別導致自體免疫反應，現在還無法預測哪些人會發生這種狀況。
今年公費流感疫苗本月5日開打，政府採購603萬劑疫苗，分別由國光、賽諾菲、東洋所生產。疾管署統計，截至上周五全台共接獲51例通報接種流感疫苗後不良反應事件，數量和去年同期相當，其中12例為嚴重不良反應事件，包括心肌炎、蜂窩性組織炎、休克、呼吸困難等，較嚴重的1件是施打賽諾菲疫苗後出現心肌炎；另39例有出現頭暈、頭痛、紅疹、發燒等情況。
